Idegen anyatejjel: Hogyan működik a szoptató piac

Néhány évvel ezelőtt a facebook-on volt egy vicces történet arról, hogy egy híres színésznő kiáltott-e segítséget a szociális média oldalán - szüksége volt anyatejre. Az egyik olvasója azóta szoptató anya volt, és úgy döntött, hogy segít. Leírta a színésznőt, elhozta a konténereket, majd a lány egy hétig egy kis tejet „fektetett le az asztalról” a fagyasztóba. Több színésznő nem jelenik meg. A poszt alatt élénk vita zajlott, amelyben az anyák is részt vettek, minden gyermekcipő barátainak kifejezett tejével táplálkozott, és azok, akik először hallották, hogy az anyatej lehet bérelni.

szöveg: Lera Shvets illusztrációk: Dasha Chertanova

A szoptatás kedvéért, a látszólag vas érv - az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai. A WHO szabályai szerint a szoptatást legalább az első hat hónapban kell elvégezni, és legfeljebb két évig kell folytatni, egy másik étkezéssel kombinálva. Az anyatejnek valóban gyógyító tulajdonságai vannak, és erősítik a baba immunitását, egyes babák allergiás reakciót mutatnak a tejkészítményekre, és minden tíz csecsemő idő előtt születik - ebben az esetben az anyatejnek csak szüksége van egy babare, hogy következetesen fogyjon. A születés után azonban az idő előtti csecsemők anyák kevesebb mint felében kezdődik, és sok nő orvosi okokból nem tud szoptatni.

Többször írtuk, hogy a szoptatás már régóta szándékos választásból imádat tárgyává vált. Azok a nők, akik egy vagy másik okból úgy döntöttek, hogy táplálkoznak egy keverékkel, „alultápláltnak” minősülnek, bűnösnek érzik magukat, és rokonai és barátai nyomást gyakorolnak rá. Ennek fényében az anyatej kiskereskedelme és a szabad donortej cseréje természetesen virágzik - főként azok számára, akik erősen ellenzik a keverékeket, és a saját tejük nem elég. Úgy döntöttünk, hogy rendezzük ki a tejtermelő konyhát, és megtudjuk, hol és miért szedik a nők az anyatejet, és hogy a biztonsági technikát megfigyelik-e a folyamatban.

Tejipari anyák

A „Szoptatás, táplálkozás, eladás, adás, vásárlás” csoportban csak ezer ember áll, de rendszeresen megjelentek új bejelentések Oroszországból. A moszkvai Alfia azonban elismeri, hogy az oroszországi "professzionális takarmányozás" igénye kicsi. Két gyermeke van, és különböző bejelentéseket tett a csoportba - felajánlotta, hogy nedves nővér lesz, és a legidősebb fiának nedves nővért keresett. Mindkét idő nem túl sikeres. "Ezen túlmenően, ezekben a csoportokban nagy a veszélye annak, hogy a férfiakba kerülnek, akik pénzt kínálnak a mellkasról," magyarázza Alfia.

A nő egy nővér-ápolót küldött a Superjobs portálra, de senki sem válaszolt rá. "Ez egy nagyon fiziológiai történelem és egy meglehetősen drága szolgáltatás: nem minden család engedheti meg magának, hogy megtagadja a keveréket és fizessen a nővérért" - magyarázza a cég szóvivője. „Ha egy német család közeledett hozzám,” mondja Alfia. - Azt mondták, hogy az anya a szülés után dolgozott, így szükségük volt egy ikrek ápolójára. De a gyermekemhez Németországba kellett mennem.

Alfiya szerint az orosz nedves győztesek többnyire ingyen, barátságon, megállapodáson vagy önkénteseken dolgoznak. Például a szülés után, amikor egy nőt antibiotikummal kellett kezelni, barátja vált a fiának ideiglenes kenyerévé: „Teljesen ellenzem a keverékeket, támogatom a szoptatást. És egy barátom, aki a három éves gyerekét eteti, de kevés tej volt. Elhoztam a fiamat, és ő „szétszórta.” A fiamat egy hétig táplálta, míg a kezelés alatt állt, és sokkal több tejet kapott, én is nem volt probléma később. nyugodtan továbbra is táplálja őt.

amerikai Egy 2012-es tanulmány megállapította, hogy 499 résztvevője 4% -a tejadományozó volt, vagy egy banktól vagy egy másik nőtől kapott tejet.

Alfia szerint a legtöbb gyermek nem érdekel, ha anyja nem szoptatná őket: „Egyszer volt ilyen eseményem. Én egy önkéntes voltam egy gyerekjátszótérben a pro-fesztivál fesztiválon (a férjem és én aktívan részt veszünk ebben a mozgalomban). egy tíz hónapos baba, és egész nap elfelejtette őt - látszólag, elszállt a konferenciával. A baba mindenkit felnézett, és a kezét a mellkasára tette, és amikor felemelte a kezét, és kihúzta a kezét, kihúzta a mellkasomat, és a gyerek szopott, mintha semmi nem történt volna , bár én nem vagyok az anyja Amikor az anyja visszatért, megköszönte.

Alfia három gyermek anyja volt. Az egyik család a „Dairy Mama” donor-anyatej cseréjének közösségében talált rá: „A nő sikertelenül működött, még mindig kezelték, és az orvosok megtiltották, hogy szoptassa magát. Végül, etettem őket a baba.

A projekt koordinátora, Olga Rodicheva szerint öt év alatt mindkét féltől több mint hétezer pályázatot kapott a tejipari mama - ennek eredményeként már 2500 család vált a donortej tulajdonosává. Olga úgy döntött, hogy közösséget hoz létre, amikor gyermekének adományozott anyatejet keresett. Aztán sok anya válaszolt, és úgy döntött, hogy közös platformot alkot.

Az ár tárgyalható

"Friss és fagyasztott tejjel. 180 ml - 150 rubel. Zsíros tej (első gyermek). 500 ml naponta eladhatok" - írja Nizhny Novgorodból a névjegyet a "VKontakte" tematikus csoportban. "Eladom az anyatejet, 100 ml - 50 rubel. A tej zsír" - írja valaki az Engels-től. Enyhén alacsonyabb a falon a Kurszki bejelentése: "Az ár tárgyalható. A tej a fagyasztóban különböző mennyiségben tárolódik. Egészséges életmódot vezetek. A gyermek 5 napos." A releváns helyszínek és közönség alkotói gyakran baráti közösségként helyezik el őket, és alternatívát jelentenek a "felfújt" árakkal rendelkező "kereskedelmi" bankoknak. Ugyanakkor a 2013-ban elvégzett amerikai tanulmány szerint az interneten vásárolt, adományozott tej mintáinak csaknem háromnegyede erősen fertőzött betegség-okozó baktériumokkal, és a baktériumok a nem steril gyűjtés, a nem megfelelő tárolás és szállítás miatt aktívan szaporodtak.

A "Dairy Mom" erőteljesen ellenzi a tej értékesítését, de más okok miatt. A közösség képviselői úgy vélik, hogy az internet eladja hamisítványokat - nem csak a tejet adta, vízzel hígítva, hanem mesterséges keverékekben, valamint tehén- vagy kecsketejben.

Ezenkívül a közösség attól tart, hogy a rokonok arra kényszeríthetik a nőket, hogy értékesítsenek tejet az egészségük és a gyermekeik egészségének kárára. A résztvevők arra törekednek, hogy vigyázzanak a női donorok egészségére, mivel a „hátrányos helyzetű rétegek képviselője, ahol gyakori a női alkoholizmus és a dohányzás, ezek az anyagok bejutnak az anyatejbe, és ha donorként adják át egy másik gyermeknek, akkor a fogadó gyermek teste mérgeződik ”. Ráadásul a „társadalmilag hátrányos helyzetű szegmensek” a HIV-fertőzés és a hepatitis vírusok egyik kockázati csoportja, így nagyon valószínű, hogy a hepatitis vírusok és a HIV belép a donor anyatejbe, figyelmezteti az üzenetet a helyszínen.

Végül a „Dairy Mom” -ában hangsúlyozzák, hogy a „kereskedelmi” tej „negatív energiával” áthatolható, mivel az anyák a szivattyúzás során a pénzre gondolnak. A donorcsere minden résztvevőjének ajánlott betartani a biztonság alapelveit: a tájékozott választást, az egészségügyi komplikációk nélküli donor anyát, gondos kezelése a tej és a házi pasztőrözés előtt.

Tejdobozok

A tejtermelés adományozásának ellenőrzött módjai még mindig léteznek. A Tejbankok Európai Szövetsége például 2010-ben alakult: több mint kétszáz intézményt foglal magában különböző európai országokból. A szervezet figyelemmel kíséri az anyatej adományozásával kapcsolatos kutatást, és ebben az ősszel tudományos konferenciát kell tartania Olaszországban. Az Egyesült Államokban az Emberi Milk Banking Association of America (HMBANA) az Észak-amerikai emberi tejbankok szövetsége, amely 27 nonprofit bankot tartalmaz. Minden résztvevőnek meg kell felelnie a nemzetközi szabványoknak - ellenőrizze a tejet és pasztörizálja azt, mielőtt a csecsemőknek átadja. A szervezet leggyakrabban újszülöttek újjáéledése során átadja a tejet a csecsemőknek; az a lehetőség, hogy az anyákat átadják az anyáknak olyan helyzetekben, ahol a baba életét nem fenyegeti (pl. az anya átment egy masztiómián, nem rendelkezik saját tejével, vagy más okból nem szoptathat), nem. Az első Izrael tejipari bank tavasszal nyílt meg, és vezetése is számos termékminőség és -biztonsági teszten alapul (több mint 500 tejüzem van nyitva a világon).

Az anyatej egyidejű gyűjtésének "donor pontja" létezett a Szovjetunióban. „A Tejgyűjteményt hivatalosan az Egészségügyi Minisztérium rendeletei engedélyezték” - magyarázza Olga Lukoyanova, az Egészséges Gyermekegészségügyi Orvosi Kutatóközpontban az egészséges és beteg gyermek táplálkozási laboratóriumának vezető kutatója. A szülési kórházak különböző nőkből származó anyatejet tudnak feldolgozni, ez a jelenség hazánkban nagyon népszerű volt, a nők hazafelé hoztak tejet, az anyasági kórházban vagy a perinatális egységekben a tejet egy konténerben keverjük össze. izovali módszerével, amelyet szintén ismertetnek a szabályozás. "

De a 90-es években megszakadt az adományozó anyatej oroszországi gyűjtésének hagyománya: „Olyan súlyos betegségekről tanultunk, mint a HIV. Mindenki óvatosabb volt a testfolyadékok cseréjével szemben. Azóta hatalmas mennyiségű kutatás bizonyult, hogy a hazánkban használt és a SanPin által engedélyezett tej (pasztőrözés) feldolgozása teljesen megszünteti a HIV és más ismert baktériumok és patogén vírusok veszélyét. "

tanulmány A testvérek, akik közül az egyiket anyatejjel táplálták, a másik pedig egy keverék, azt mutatta, hogy a 11 mért paraméter közül 10 között nincs különbség.

Ma Oroszországban az adományozó tejbankok hivatalosan nem engedélyezettek, de 2014-ben az Egészségügyi és Szociális Ügyek Szövetségi Szolgálata és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma engedélyt adott egy olyan kísérleti bank megnyitására Moszkvában, amelynek központja Olga Lukoyanova működik. Az első működési évben a bank 148 liter adományozott anyatejet gyűjtött össze - ötvenöt csecsemőt kapott. Egyelőre csak a kutatóközpontban már kórházba bevitt nők válhatnak donorokká - és csak a gyerekek kaphatnak tejet. Egy évvel később a második pilóta donor-anyatej-bank nyitotta meg az Ufa republikánus gyermekklinikai kórházát. Razdumina Ilona, a gyermekekkel és családokkal való segítségnyújtás érdekében a jótékonysági alapítvány „Gyermekkezelés” programjának koordinátora, „Gyermekeink”, azt mondja, hogy a rezidens főorvos Rezida Galimov figyelemmel kíséri a moszkvai adományozó bank munkáját. "A jótevők pénzével mindent megvettünk, amire szükségünk volt: tej konténerek, klinikai mellszivattyúk, gyógyszeripari hűtőszekrény, fagyasztó és egy speciális vízfürdő pasztőrözéshez" - jegyzi meg Ruddumin. Ahogy Moszkvában, az Ufa donoros anyatej-bankja csak a központban már kórházba került nők és gyermekek számára használható. „A szoptató anyák kérdéseket tettek nekem arról, hogy el tudják-e adni a felesleges tejet,” folytatja Ilona. - De nem tudjuk ellenőrizni ezt a tejet, az ellenőrzés további források. Most már csak az első szakaszban vagyunk.

Biztonságtechnika

A hivatalos gyógyszer a legtöbb esetben előnyben részesíti az anyatejet, figyelembe véve, hogy a keverék használata saját költségekkel jár. "A keveréket nem az emberi fehérje alapján állítják elő, amely az anyatejben található, hanem a különböző feldolgozási fokú tehén, kecske vagy szójafehérje alapján" - magyarázza Yekaterina Lokshina, az IBCLC szoptató tanácsadója. "Lehet, hogy nem vesznek semmit. Hidrolizált fehérjékkel vannak keverékek, de nagyon kellemetlen ízük van - így több édesítőszer, több só stb. Miatt szénhidrátot tartalmaz."

Ugyanakkor az orvosnak el kell viselnie az ítéletet, hogy a gyermek intoleráns-e a keverékben: néha elég egy másik - hipoallergén - tejpótlót kipróbálni (a szakértők azt mutatják, hogy nincsenek olyan körülmények, amelyek mellett a baba anyatej). És természetesen nem érdemes kockáztatni a gyermek egészségét a tej kedvéért, amelynek minősége nem ellenőrizhető.

„Csakúgy, mint donorvér, donorszervek, donortejet is használhatunk” - mondja Ekaterina Lokshina. „De vannak veszélyek - és a fogadó veszi őket.” Először is, a szakértő elmagyarázza, hogy egy donor nőnek lehetnek olyan betegségei, amelyek tünetei még nem jelentkeztek. Másodszor, bármilyen gyógyszert vagy más, a tejbe behatoló anyagot is bevehet. Harmadszor, a tej összegyűjtésével és szállításával kapcsolatos külső szennyezés problémája van. De ha gondosan kiválasztja a donort, és részletesen egyetért a tej összegyűjtésével és átadásával, ez alternatívát jelenthet a táplálásra, Lokshina biztos.

Olga Lukoyanova tanácsot ad azoknak a nőknek, akik adományozott tejet fognak venni a barátokból vagy az online közösségekből, hogy megismerkedjenek a donor orvosi előzményeivel. Például fontos tudni, hogy a donor beteg-e tuberkulózissal, és ha hepatitis B és C vírusok hordozója, tisztázza-e a szifiliszt és a HIV-tesztek eredményeit: „Most minden nőnek van ilyen vizsgálata a kezükön, amikor belépnek a szülési kórházba,” Olga. - De ezt követően a tejet még mindig különleges módon kell feldolgozni. A pasztőrözési módszert nyílt forrásokban írják le, és könnyen megvalósítható otthon.

Természetesen a döntés, hogy miként táplálják a babát, mindig a szülőknek marad. De érdemes megjegyezni, hogy az anya békéje és kényelme sokkal fontosabb lehet a gyermek számára, mint a végtelen dobás tejért. A WHO szoptatásra vonatkozó ajánlásait elsősorban olyan országokra tervezték, ahol problémák vannak a tiszta ivóvízhez való hozzáférés terén, és a hasmenés, tüdőgyulladás és alultápláltság okozta csecsemőhalandóság nagy kockázata - ebben az esetben az anya anyatejje valóban sokkal előnyösebb a gyermek számára és kényelmesebb a szülők számára. mint alternatívái. Más helyzetekben azonban, amikor a baba szaniter körülmények között nő, a szülőknek tiszta víz és jó minőségű keveréke van, nincs semmi baj az anyatej elhagyásával - a kutatások azt mutatják, hogy mindenki számára csak kevésbé jobb, mint a keverék.

A sorozat legutóbbi epizódjában "Crazy Ex-Girlfriend", az egyik karakter - "egyetlen apa" - állandó pánikban, hogy a lánya megfosztotta az anyatejet. Rengeteg időt és erőfeszítést költ, hogy különböző módon szerezzen donortejet, és leolvasztás nélkül átadja a lányának, miközben egyidejűleg aggasztja, hogy hiányzik a gyermek életében fontos pillanatok. A döntőben a hős arra a következtetésre jut, hogy a tej nem az egyetlen dolog, amit adhat a lányának, és természetesen nem a tej teszi őt jó szülőnek.