Nem akarok: Van-e függőség a szextől

Ezen a héten ismertté vált, hogy Kevin Spacey-t fogják kezelni a szexuális függőségtől - feltételezhetően ugyanabban a klinikán, ahol Harvey Weinstein jelenleg terápiában van, aki szintén többször vádolták a zaklatásra. A Spacey és a Weinstein nem az első hírességek, amelyek a diagnózishoz kapcsolódnak: különböző időpontokban Michael Douglas, David Duchovny és Russell Brand beszéltek róla. Először komolyan gondoltam erről a problémáról, és a nyolcvanas években kezdtek beszélni: 1983-ban Patrick Carns pszichológus-konzultáns könyve „Az árnyékok: a szexuális függőség megértése” címmel jelent meg. A "szexuális függőség" kifejezés sok szempontból népszerűvé vált Karnes miatt: klinikát alapított, ahol több mint harminc éve dolgozik vele.

A szexuális függőség általában olyan szexuális fantáziákra vagy cselekedetekre utal, amelyeket a beteg nem tud irányítani: a vágy, hogy folyamatosan szexeljen, a szexuális szolgáltatások gyakori használata, a pornó vagy maszturbáció figyelése, a virtuális szex és még sok más. Önmagukban általában nem ártanak egy személynek - a függőség akkor keletkezik, amikor egy személy már nem tudja irányítani az impulzusait, és nem tudja megállítani, ha akarja, még akkor is, ha úgy érzi, hogy káros a kapcsolatára, munkájára és pénzügyi helyzetére, és lemond a szokásról súlyos kényelmetlenség.

Robert Weiss, a Los Angeles-i Szexuális problémák kezelésére szolgáló központ alapítója szerint a rabszolgák számára a szex megszállottsággá válik. „A többi függőséghez hasonlóan, az ember nem viselkedik így, mert jó időre van szüksége - neki ez egy módja annak, hogy megbirkózzon az érzelmekkel” - mondja Robert Weiss. „El akarnak távolodni a stressztől, a szorongástól, a depressziótól és más negatív tapasztalatoktól.” . „Mint minden függőség esetében, lehet, hogy egy másik, gyakran nem tudatos szexuális kapcsolatra van szükség, például elismerés vagy intimitás” - mondta Alexander Serov pszichológus.

A függőség akkor keletkezik, amikor egy személy nem tud megállni, még akkor sem, ha károsítja a kapcsolatait, a munkáját és a pénzügyi helyzetét.

Deborah Schiller, a Pine Grove Központban a szexuális függőség kezelésére szolgáló program terapeuta és igazgatója elmondja, hogy a klinika különböző betegekkel dolgozik. Vannak úgynevezett hagyományos függőségi esetek, amelyek idővel haladnak előre: például egy férfi maszturbál, majd sok pornó néz, majd szex a telefonon, majd gyakran szex új partnerekkel - szakértő szerint gyakran ez a múlt trauma miatt következik be. Több „új” függőségi eset létezik, nem szükségszerűen az erőszak és a kellemetlen tapasztalat miatt: „Az ilyen függőség nem halad előre. De a gyermekkorból jól ismerős emberek gyorsan függenek attól, hogy mindent magukba foglalnak. Naponta néztem a pornó-t, mióta négynél fordult elő, valaki jön hozzánk, és azt mondja, hogy naponta hat órát maszturbál (és ez gyakran történik) - neveznéd függőségnek?

Tim Lee, a New York-i Pathways Szexuális Függőség Kezelési Klinika tulajdonosa, azt mondja, hogy hetente mintegy száz beteget vesznek. Közülük számos olyan ember van, aki szexuális jellegű bűncselekményeket követett el, és vannak olyanok, akik a múltban traumával vagy erőszakkal szembesültek, és most megpróbálják újra létrehozni ezt a mintát. „Például, volt egy páciensem, aki fényképezte, hogyan szoptattak, és fotókat tettek az internetre” - mondja Lee. - Elkezdtem kérdezni tőle, hogy vajon gyermeke van-e az erőszak - mondta nem. Gondolkodott egy kicsit, és válaszolt: "Ó, emlékszem. Apám adott egy fényképet, amelyben anyám szopást adott neki, és azt mondta, hogy maszturbáljak."

Bár a szexuális függőség kezelése gyakori gyakorlat, még nem szerepel a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM-5), sem a Nemzetközi Betegségek Osztályában, és sokan úgy vélik, hogy elvileg nem tekinthető függőségnek. Hagyományosan a függőség függőséget jelent bármely anyag használatától, amelynek elutasítása fizikai megvonási szindrómához vezet. A gyakori szex elutasítása után a fájdalom vagy a hányinger hiánya a fájdalom vagy a hányinger, a „szexuális függőség” kifejezés egyik fő argumentuma: úgy vélik, hogy a szexhez kapcsolódó kényszeres magatartás valóban problémákat okozhat egy személynek, de ezeket külön kell megvizsgálni.

Igaz, az olyan helyzetek mellett, ahol egy személynek szüksége van egy anyagra, van valami, amit „pszichológiai függőségnek” nevezhetünk, vagyis függőséget vagy függőséget - például a kleptomániát. Deborah Schiller megjegyzi, hogy a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve már magában foglalja a szerencsejáték-függőséget az első viselkedési függőségnek: "[Az útmutatóban] van egy csoportja a szokások és a hajtások zavarainak, és ez a sajátosabb altípusuk - kényszeres szexuális viselkedés."

A szex a legtöbb ember számára természetes szükséglet, de a kísérlet arra, hogy meghatározzuk, hogy a szex mennyire lesz „normális” és „egészséges”, kudarcra van ítélve.

Nicole Proz, aki idegtudományokat tanulmányoz, úgy véli, hogy a szexuális függőség eltér a függőségektől - a kleptomániától vagy a szerencsejátéktól való függőségtől. Számos kísérletet végzett - egyikük például azt mutatta, hogy a szexuális rabszolgák, ellentétben a többi függőséggel rendelkező emberrel, másképp reagálnak a függőségükkel kapcsolatos képekre. Például az alkoholfüggőséggel küzdő emberek erősebben reagálnak egy üveg bor fotójára, mint az alkoholhoz nem kapcsolódó képre, míg a szexuális függőségűek kevésbé reagálnak az erotikus fotókra. A Próza másik érve: ha más szenvedélybetegeknél az emberek elveszítik az önkontrollot, akkor szexuális függőség esetén minden más. Kutatása szerint kísérleti környezetben a szexuális függőségű emberek épp ellenkezőleg jobbak voltak, mint azok, akiknek nincs függőségük - bár úgy gondolták, hogy ez nem így van. Ugyanakkor Proz biztos: ez nem jelenti azt, hogy a szexuális függőségű embereknek nincs szükségük segítségre - csak a problémák megoldására van szükség, mint az alkohol- és kábítószer-függőség elleni küzdelem.

"A" szexuális függőség "fogalmát óvatosan kell kezelni: ijesztőnek hangzik, kevesen magyarázza, de teret ad a szexhobikus gondolatoknak és spekulációknak" - mondja Alexander Serov pszichológus. Az a gondolat, hogy egy személy túl gyakran szeretne szexelni, tényleg kérdéseket vet fel. A szex természetes szükséglet, de egy kísérlet arra, hogy meghatározzuk, hogy mennyi szex lesz "normális" és "egészséges", nyilvánvalóan kudarcra van ítélve, és szerszámként válhat a szeleteléshez, mert mindenki számára a "norma" lesz a sajátja. David Ley, a klinikai pszichológus szerint a pszichoterapeuták, akik "szexuális függőséget" diagnosztizálnak azon az alapon, hogy egy személy "túl sok" szexel, csak a saját sztereotípiáik visszavonják. "Mindezek a" szakértők "hibája az, hogy igyekeznek alkalmazni a kábítószer - és alkoholfüggőség jeleit a szexre, és azt állítják, hogy ha túl sok van vele, akkor úgy fog működni, mint egy kábítószer: még többet akarnak, ez még inkább elvonási szindrómát okoz, és a „tolerancia” neki fog esni, majd azt követően, hogy a szex „aláveti magukat az életüknek”, írja a „A szexuális függőség mítosza” című könyvben.

Alexander Serov emlékeztet arra, hogy a "szexuális függőség" miatt gyakran egy kifejezett libidót és gazdag szexuális életet jelenthet egy monogám párban. De ha a partnerek nem értenek egyet ezzel kapcsolatban, a párban sok szex van, és a kapcsolat annyira bízik abban, hogy mindenkinek lehetősége van arra, hogy elmondja, hogy elég szex van, és szünetet igényel - ez a pár csak boldog lehet. A pszichológus szerint egy másik gyakori helyzet, amikor a „szexuális függőség” azt jelenti, hogy gyakran kell szexelni a különböző partnerekkel. „Ahelyett, hogy egy ilyen életmódot értékelnék, jobb, ha tanulmányozom, hogyan működnek a dolgok” - mondja. „Élvezem az egyszeri kapcsolatokat a későbbi szégyen és bűntudat nélkül? elégséges számomra, hogy vigyázzak magamra és egészségemre ezeken a találkozókon, stb. Érdemes meggondolni a szokásaid felülvizsgálatát, ha nem válaszolt „igen” legalább egy kérdésre. ” Ugyanez a véleménye szerint a pornófüggőségre vonatkozik: értelme csak akkor beszélni róla, ha megakadályozza, hogy más igényeket teljesítsen - például szexuális és romantikus kapcsolatok kiépítése.

Az erőszakos emberek leggyakrabban nem érzik úgy, hogy elvesztették magukat az ellenőrzésük ellen - zaklatás vagy erőszak, éppen ellenkezőleg, vonzza őket, mert teljesen ellenőrzik a helyzetet.

De ha az új partnerekkel való szexuális szeretet, ha nincs mögötte rejtőzés, önmagában nem probléma, a kérdések a szexuális függőség történetében maradnak. Például beszélhetünk róla, ha egy személy, akit Harvey Weinsteinhez hasonlóan számos zaklatással és erőszakkal vádolnak, jön a klinikára? „Nincs bizonyíték arra, hogy a zaklatás és a szexuális bántalmazás összefügg azzal, amit szexuális függőségben értünk” - mondja Nicole Proz. „Például az erőszakot elkövetők gyakran nem érzik úgy, hogy elveszítették az ellenőrzést - a zaklatást vagy az erőszakot. , vonzza őket az a tény, hogy teljes mértékben ellenőrzik a helyzetet.

„Ez az uralomról szól. Ez közelebb van valakinek legyőzéséhez, nem pedig attól, hogy függ a szextől” - mondja Deborah Schiller az erőszakról. „Az az ember, aki hajlamos az erőszakra, szintén rejtett függést mutathat a nemtől, amit kezelni kell. - de az illegális cselekményeket és a szexuális függőséget nem tekintjük ugyanolyan rendű dolgoknak. "

kép:Media Rights Capital, Agresszív Közepesség, Warner Bros.