Mi az akupunktúra és van-e valamilyen előnye annak

Az akupunktúra az alternatív gyógyászat egyik ága. Gyakran kritizálják a bizonyítékokon alapuló megközelítés követői, ahol a terápiás és profilaktikus intézkedéseket csak akkor lehet alkalmazni, ha azok eredményességét tudományos kutatás megerősítette. Mindazonáltal az elmúlt években nőtt az akupunktúra mestereinek szolgáltatása iránti igény, a vezető egyetemek, mint a Yale tudósai arra buzdítanak, hogy ne hagyják abba a terápiát, csak azért, mert a mechanizmusa még nem volt teljesen tanulmányozva, és mindenki hallott az ízületi gyulladások érzéstelenítő hatásáról. idősebb rokonok. Úgy döntöttünk, hogy amennyire lehetséges, megtudjuk, milyen az akupunktúra jellege, konzultáltunk az irányítás támogatóival és kritikáival, és kiderült, hogy érdemes-e egyáltalán próbálni ezt a technikát.

A poszt-szovjet tér lakója talán jobban ismeri a „reflexológia” kifejezést - a test egyes területeire gyakorolt ​​hatást ujjaival, tűivel és más tárgyakkal. Mi az egyedülálló akupunktúra, akupunktúra - a gyakorlati módszerek széles körűek, amelyek a test aktív pontjain különböző eszközökben és hatásmódban különböznek. A keleti orvostudomány filozófiájának megfelelően (és filozófia nélkül, sehol nem) ezek a pontok nem kaotikusan helyezkednek el, hanem a meridián csatornák mentén, amelyeken keresztül a qi létfontosságú energiája áramlik. Qi a kínai kultúra és az alternatív gyógyászat egyik alapfogalma, amely onnan költözött, például az új korba: a kínai filozófia hívei úgy vélik, hogy nemcsak az emberi testet, hanem az egész világot áthatolják. Az aktív pontok állítólag különböző mélységekben találhatók a meridián csatornákon, amelyek mindegyike elérheti a qi energiát. A reflexelméleti szakemberek úgy vélik, hogy az egy vagy más aktív pontra gyakorolt ​​helyes hatás képes megteremteni az emberi qi áramlását, és ennek eredményeként szinte minden egészségügyi problémát megmenteni.

A reflexológia szakemberei, valamint a hagyományos orvostudomány támogatói, az egész testet összekapcsolt rendszerként tekintik, és a megfontolásokból következik, hogy a kezelését is komplex módon kell megközelíteni. A kompetens acupuncturist nemcsak a betegség tüneteit kívánja kiküszöbölni, mert ellentmond az akupunktúra holisztikus megközelítésének: ha nem nézed az egész test állapotát, az egyik hibás korrekció előidézhet egy másik előfordulását.

Az akupunktúra által megoldani kívánt problémák köre nagy, de nem végtelen.

Egy beteg esetében az egyes eljárások nem sokat különböznek az előzőtől: a szekció előtt az orvos diagnózist készít, steril tűket rendez a megfelelő mennyiségben és sorrendben (ha szükséges, az egyes pontokat is felmelegítheti vagy masszírozhatja), és húsz-harminc percre hagyja egyedül. Az akupunktúrás foglalkozások sajátossága az, hogy minden következő egy kicsit fájdalmasabb, mint az előző: ez azzal magyarázható, hogy az idegvezetés fokozatosan nő. Tehát az injekciókra adott érzékenység a harmadik vagy a negyedik ülésen érthetően megértheti az érzékenységüket.

Az akupunktúra által megoldani kívánt problémák köre nagy, de nem végtelen. Igor Kim, az újraélesztés és a neurológus azt mondta, hogy az akupunktúra jól kezeli az izom-csontrendszer problémáit, a gyomor-bélrendszer problémáit és tökéletesen normalizálja az idegrendszert. „A legtöbb betegnek a gerinc problémái vannak, hiszen ez hagyományosan az akupunktúrával jár. De néha a folyamat néhány további mellékhatást old meg. Például egy nő ül egy ülő életmódra jellemző gerincproblémával: az izmok korlátozottak, idegek szorulnak, gerinclemezek Több munkamenet következtében az idegrendszere is megnyugodott, kevésbé érzelmileg reagált a munkaproblémákra - osztja Kim tapasztalatait. Ugyanakkor elismeri, hogy az akupunktúrát nem szabad páciensnek, hanem alternatív vagy kiegészítő kezelésnek tekinteni. Ez nem helyettesítheti az antibiotikumokat és a hasi műveleteket, ha ezek láthatóak. "Az akupunktúra nem gyógyíthatja az ankilozáló spondylitist és az asztmát, de jelentősen javíthatja e betegségek életminőségét: csökkenti a fájdalmat, javítja a légzés minőségét" - magyarázza Kim.

Elmondása szerint az akupunktúra kombinálható a hagyományos kezeléssel: például súlyos arthritikus problémák esetén, ha a műtétet jelezték, az akupunktúra segítségével a fájdalom jelentősen csökkenthető a műtét előtt és után. Bizonyos típusú sérvekkel az akupunktúra helyettesítheti a sebészi beavatkozást, de semmilyen ésszerű akupunktőr nem vállalja a vese köveket és az epehólyagot - ez a hagyományos műtét feladata. Nikita Taller az endokrinológus elmagyarázza, hogy az akupunktúrát gyakran táplálkozási központok használják, de ez mindig az étrend-terápia és a fizikoterápia mellett. A reflexológia használata a sport-orvostudományban különleges téma: mindent most „a géntechnológiától az alkímiaig” használnak.

A Taller szerint elméletileg az akupunktúra meglehetősen biztonságos, ha egy speciális intézményben steril tűvel és szabályozott mélységű behatolással végezzük el, és nem a kínai orvoslás földalatti irodájában. "Tevékenységi körömben (klinikai endokrinológia) a reflexoterápia gyakorlatilag nem használatos, a hazai és külföldi kezelési algoritmusok és a vezető egyesületek iránymutatásai nem jelzik az akupunktúrát az ajánlott kezelési módszerek között." Azt is mondja, hogy az akupunktúra hosszú ideig, de nem túl sikeresen próbálta fájdalomcsillapításra használni a cukorbetegségben (diabéteszes polyneuropathia) szenvedő betegeknél. Ez a fájdalom azonban nem mindig enyhül a kábítószeres fájdalomcsillapítók és görcsoldók által is.

Az akupunktúra hatékonyságát gyakran a placebo hatás magyarázza.

Az akupunktúra támogatói azt állítják, hogy a mellékhatások nem sajátosak. Az egyetlen ellenjavallat (kivéve a bőr károsodását, amelyben lehetetlen vele kapcsolatba lépni) rák: az a vélemény, hogy a szervezetbe való beavatkozás és az immunrendszer stimulálása ebben az esetben elfogadhatatlan. A kábítószer-kezelés viszont gyakran okoz allergiát, és nem csak a betegségben szenvedő szerveket és rendszereket érinti, hanem az egészségeseket is; helyesen végrehajtott akupunktúra esetén, ez az ő képviselői szerint lehetetlen.

Ugyanakkor a bizonyítékokon alapuló megközelítés ragaszkodik az akupunktúrához viszonyítva vagy akár rendkívül szkeptikusan. A Taller megerősíti: „A bizonyítékokon alapuló reflexológia problémái vannak. A tanulmányok nagy részét Kínában végeztük, ami teljesen logikus - ez a nemzet gazdagsága. A hatékonyságot igazoló tanulmányokat egy rendkívül kicsi és meglehetősen specifikus betegcsoporton végezték, vagy más alapvető hibákat követett el.” . Mint az alternatív gyógyászat más módszereihez hasonlóan, a bizonyítékokon alapuló megközelítés támogatói általában csak a placebo hatás alapján magyarázzák az akupunktúra hatékonyságát. Annak ellenőrzésére, hogy összehasonlították az akupunktúra utánzását - míg a tűket egyáltalán nem, vagy kaotikus módon, vagy elégtelen mélységbe helyezték, ezzel az eljárással. Egyes kutatók azt állítják, hogy az ilyen hamis akupunktúra hatása szinte arányos a tényleges akupunktúrával.

Edzard Ernst, az alternatív gyógyászat fáradhatatlan kutatója (több mint húsz éve tanulmányozta, most már emeritus státuszban) munkájának eredményeire alapozva könyvet írt. A főbb következtetések a következők: az alternatív orvostudomány működésének elképzelései gyakran valószínűtlenek és kritikusak; annak számos lehetőségét nem bizonyították, és meglehetősen nagy részét meg kell tagadni; csak néhány alternatív terápia tesz jóval többet, mint a kár. Emellett az Ernst nem ok-okozati szempontból észleli, hogy a csapat összes tagja, akivel korábban kutatást végzett, elfogultan közeledett az ügyhöz, és megpróbálta bebizonyítani álláspontját (hisz az alternatív gyógyászatban), és nem húzta az igazságot a fénybe. A csoporttal szembeni ilyen heves ellenállás egy kicsit olyan, mint egy fehér szőrzet, de Ernstnek van egy trombitája - a legutóbbi meta-elemzése (vagyis a sok akupunktúrás tanulmány vizsgálata) 2000-től 2010-ig a kínai kollégáival együtt. Még a gyors pillantások az asztalokra is rávilágítanak arra, hogy az akupunktúra nem mindig képes megbirkózni a fájdalom kiküszöbölésével (ez az egyik fő oka annak, hogy a betegek kezeljék), és még mindig mellékhatásai vannak (főként fertőző betegségek és szövetkárosodás, amelyek majdnem mindig teljesen meggyógyult).

Az akupunktúra elveit a fizioterápiás eljárásokban használják.

A Taller azt állítja, hogy az akupunktúra hatékonyságával kapcsolatos kérdés meta-elemzései nem felelnek meg egyértelműen: például a magas vérnyomás kezelésével kapcsolatban a 2015-ös felülvizsgálat szerint a nyomáscsökkentés mellett a gyógyszerekkel kombinálva enyhe pozitív hatást mutattak ki, hanem a monoterápia biztonságosságát és a indikációk meghatározását. megfelelő válasz nélkül. "Kíváncsi, hogy a MEDLINE legnagyobb adatbázisában szinte minden második felülvizsgálat vagy meta-elemzés közel azonos gondolattal zárul: jelenleg nincs vagy nem elégséges bizonyíték, amely szigorúan kidolgozott és szabályozott kutatást igényel a témában."

Elmondása szerint az amerikai és európai kutatók még szkeptikusabbak, hiszen eredményeik összehasonlíthatók a placebo hatással (bár az átlagember helyesen láthatja, hogy egyszerűen nem rendelkeznek a kínai „helyes” akupunktúrás technikával). A 2009-es Cochrane-áttekintés jól ismert, amelyben a vizsgált sok állam közül csak két tünet enyhülése esetén statisztikailag szignifikáns hatást értek el: hányinger és szédülés. Ezt követően placebo-túllépő hatásokat mutattak ki a fájdalom szindrómák enyhítésére és a nem súlyos pszichoszomatikus rendellenességek kezelésére, de a szabályozott (sebészeti vagy orvosi) kezelési módszereknél alacsonyabbak voltak. Az akupunktúra elveit más fizioterápiás eljárásokban, például elektrostimulációban használják.

Oroszországban azonban az ilyen terápiás módszerekhez viszonyított kissé különleges hozzáállás: „Hazánkban a„ hagyományos orvoslás ”kifejezés általában a hagyományos kezelési módszereket foglalja magában, míg az angol nyelvű irodalomban az„ alternatív gyógyászat ”kifejezést használják. : hazánkban az ilyen kezelési módszereket alapvető, "természetes", Európában és az USA-ban érzékelik, mint a hatékonyság bizonyítékát, és az alternatív gyógyászat egyéb területeitől eltérően az akupunktúra Tegye valamilyen formában próbálják alkalmazni, és a klinikai orvostudomány Tehát, még a szovjet, majd később az orosz orvosi egyetemeken tanított során akupunktúrás a tanulmány a fizikoterápiás kezelések, később jóváhagyták, és egy speciális -. Orvos-reflexológus, „- mondja magasabb.

Egyértelmű következtetés sajnos még nem. Az akupunktúra egyre népszerűbb, bár nem tud meggyőző bizonyítékokkal büszkélkedni - legalábbis olyan formátumban, amely kielégítené a hagyományos orvoslás támogatóit. Akklimatizációja és elválaszthatatlan filozófiai összetevője megnehezíti: az akupunktúrának a munkához, a szakorvoshoz és - ideális esetben - a páciensnek meg kell értenie az egész holisztikus ötletét, amely messze nem vonzza mindenkit. Végül ugyanaz az elv működik, mint a hagyományos orvostudományban: minél több adatot, annál jobb, a második vélemény soha nem lesz felesleges, és az eljárások minősége közvetlenül nem csak az orvos megvilágosodásától, hanem gyakorlati készségeitől is függ.

kép: 1, 2, 3, 4, 5 Shutterstock-on keresztül