Az emberi jogi aktivista Anna Sarang a kábítószerekről és a HIV-járványról Oroszországban

A RUBRIKUS "BUSINESS"Ismertetjük az olvasókat a különböző szakmákból és hobbikból álló nőkkel, akiket szeretünk vagy egyszerűen érdekelnek. Ebben a kérdésben Anna Sarangnal, az Andrey Rylkov Egészségügyi és Szociális Igazságossági Alapítvány elnökeivel beszéltünk, amely segíti a kábítószer-függőséget szenvedő embereket. Sarang beszélt az orosz kábítószer-politika problémáiról, a HIV elleni küzdelemről az 1990-es évek végén, és arról, hogyan kombinálható egy külföldi tanulmányi pálya és a bírósági eljárás az Igazságügyi Minisztériummal.

Az anyagban nem tartalmazhat 18 év alatti személyekre vonatkozó információkat

Oroszország AIDS nélkül

Majdnem húsz évvel ezelőtt vettem részt a kábítószer-politikában, és valahogy gyorsan rájöttem, hogy a végére kell vágnom magam. Mindez azzal kezdődött, hogy 1998-ban a Holland Orvosok Határon kívüli szervezet érdekelt Oroszországban, mint olyan ország, ahol drasztikusan nőtt a kábítószer-használók száma, következésképpen a HIV-járvány kockázata nőtt. A „Határok nélküli orvosok” ezt akarták megakadályozni a bimbóban, mivel más országokban már kidolgoztak munkamódszereket. Aztán körülbelül ötven HIV-pozitív ember volt Moszkvában - ahogy emlékszem egy újságban. És a holland nem igazán értette, hogyan juthat el Oroszországba, mert a probléma nem volt nyilvánvaló.

Akkoriban sok kábítószerfüggő ember volt, köztük a barátaim is. „Határok nélküli orvosok” találkozott velük egy külföldi fotós segítségével, aki virágzó orosz és ukrán kábítószer-jelenetet készített. A hollandok szerencsések voltak, mert a barátaim nemcsak drogokat használtak, hanem jó angolul is beszéltek. "A határok nélküli orvosok" intelligens könyveket olvasnak a drogok kárcsökkentéséről, ingyenes Krishna ebédet és nagy irodát fizettek nekik, azzal a feltétellel, hogy hat hónap elteltével a srácok megpróbálják a témát Oroszországban - elkezdenek elmagyarázni a drogfüggőknek, hogyan kell használni és szexelni, csökkenteni kell a kábítószert egészség. Ekkor szoptam be ezt az egész történetet.

1998-ban a program teljes sebességgel kezdett dolgozni, majd körülbelül tizenötünk volt - nagyon szórakoztató volt, a hollandoknak sok pénzük volt, és mi volt a véleménynyilvánítás szabadsága. Minden nap a városba mentünk, hogy kommunikálni tudjunk a kábítószer-használókkal, Moszkvában nyílt kábítószer-jelenet volt a Lubyanka-ban, a kínai városban, a madárpiacon. Nyomtatott egy csomó gyönyörű színes prospektusokat a ikonikus művészek, mint a Chihuus segítségével (Pavel Sukhikh, az egyik leghíresebb orosz képregény. - Ed.). Egyszerű nyelven írták a HIV és a hepatitis veszélyét - senki sem gondolta azt. Beszéltünk a különböző típusú gyógyszerek biztonságos használatáról - nemcsak az opiátokról, hanem a pszichedelikumokról és néhány „táncos” anyagról is. Ők is kiadták a "Brain" -jukat - most már nem találunk legalább egy példányt, bár ez a 90-es évek teljesen kultikus dolog.

Egy évvel később, minden moszkvai már tudott rólunk, és a mobil ülések különböző városokban kezdődtek. Természetesen nyilvánvaló okokból Kazantipba mentünk. Abban az időben a legszebb dolog az volt, hogy az Egészségügyi Minisztérium nagyon támogatott. Speciális képzéseket szerveztek a fertőző betegségek és a narkológok számára. És a tanszék fő narkológja ment velünk utcai munkába - beszélt a kábítószerfüggőséggel élő emberekkel Lubjankában. Még akkor is velünk ment, mint az akkoriban népszerű „Ray” klubba, és beszélt a munkájáról. Jelcin idején a hatóságok nagyon nyitott álláspontot képviseltek a kárcsökkentő programok iránt, az Egészségügyi Minisztériumot valóban érdekelték az emberek, akik valóban meg akarták akadályozni a HIV és a hepatitis járványait. Olyan érzés volt, hogy egy vagy két éven belül elindítják az állami kárcsökkentési programot, mint Nyugat-Európában.

Konzervatív csavar

A nulla elején a korábbi optimizmus eltűnt. Az "Orvosok határok nélkül" program lezárult. Ez idő alatt független kárcsökkentő szervezetek jelentek meg Oroszország negyven városában, és az Egészségügyi Minisztérium már nem aktívan támogatta őket. Bár természetesen Gennadi Onishchenko(A Rospotrebnadzor vezetője 2004 és 2013 között. - Kb. Szerk.) Minden évben kártérítési programot indított, de semmi sem mozdult tovább. Aztán egy évig egy nemzetközi szervezetben dolgoztam, de világossá vált, hogy az Egészségügyi Minisztérium nem fog előrelépni, így a barátaim és a külföldi adományozók találkoztak, és elindítottuk az All-Russian Harm Reduction Networket, hogy támogassák a pénzhiány miatt elfojtó regionális szakértőket.

2009-re a politikai helyzet drámaian megváltozott. Az Egészségügyi Minisztérium nem csak abbahagyta a kárcsökkentéssel kapcsolatos munka támogatását, hanem elkezdte a botokat a kerekekbe helyezni. Tatyana Golikova(Egészségügyi miniszter 2007-től 2012-ig. Kb. Szerk.)a Biztonsági Tanácsban beszélt, úgynevezett ilyen programokat ártott Oroszországnak. Nyilvánvaló, hogy az év nem volt 1998, és akkor az ország teljes HIV-járvány volt. A hatóságok kijelentették, hogy saját módszert találnak az ilyen betegségek elterjedésének leküzdésére a kábítószer-használók körében, de közel tíz év telt el, és valamilyen oknál fogva ez még nem történt meg.

A kábítószer-használók körében a HIV-megelőzési programok szembesítésének helyzete 2009-ben kezdett alakulni, és most elérte a értelmetlen magasságot. Először megkezdődtek a metadonok elleni támadás(kábítószer, amelyet a heroin-függők helyettesítő terápiájában használnak. - Kb. szerk.) - mert ez is kábítószer. Most, ezen a ponton, egyre több furcsa állítás áll a kormányzati tisztviselőktől, akik nem bírják a kritikát, míg a hatóságok mind metadonellenes unióba lépnek, akár Szaúd-Arábiával, most Pakisztánnal, akár a legszegényebb afrikai országokkal.

Szinte húsz éve vettem részt a kábítószer-politikában, és ez idő alatt rejtély marad számomra, miért fordult az Egészségügyi Minisztérium a helyettesítő terápia ellen. Erre vonatkozóan teljesen más elméletek léteznek, például az orosz drogfajtáról, amely a szubsztitúciós terápia megjelenése után fél a piac összeomlásától. Valaki azt mondja, hogy a metadon túl olcsó ahhoz, hogy nagy ajánlatokat nyújtson az ajánlatokhoz. Az orosz hatóságok támogatják azt a helyzetet, hogy nincs szükségünk metadonra, hiszen mindenkit naltrexonnal (egy opium receptor blokkolóval) kezelünk, és ez a metadonnal ellentétben nagyon drága gyógyszer. Tehát egy dolog, hogy vágjunk egy valódi aranyrudat, a másik pedig egy csomó egy darab fából.

Andrey Rylkov Alapítványról

Ezen a hullámon úgy döntöttünk, hogy elindítjuk az Andrey Rylkov Alapítványt (A szervezet idegen ügynökként szerepel. - Szerk.) - a projekt inkább aktivista és emberi jogok. A mi feladatunk nemcsak az, hogy pénzt gyűjtsünk a HIV megelőzésére Nyugaton, és terjesszük azt az orosz nem kormányzati szervezeteknek, hanem hogy rögzítsük az emberi jogok megsértését a kábítószer-használók körében, hogy nyilvános vitákat szervezzenek a drogpolitikákról Oroszországban és a világban. Továbbra is folytatjuk a kárcsökkentési projektet Moszkvában: minden nap a város utcáira megyünk, és találkozunk a kábítószer-használókkal, terjesztünk rájuk megelőző anyagokat - fecskendőket és óvszereket, tanácsokat adunk az egészségügyi kérdésekben, segít megtalálni a megfelelő segítséget a problémák megoldásához - orvosi, pszichológiai, jogi. Speciális programunk van a gyermekekkel kapcsolatos szenvedélybetegeknek is. Ezekhez a családokhoz jönnek a Mikulás, segítve a szeptember első napján való összegyűjtést. Még együttműködünk a szabad múzeumokkal és színházakkal, hogy az ilyen szülők több időt tölthessenek gyermekeikkel. De mindez sokkal kisebb mértékű és az Egészségügyi Minisztérium aktív ellenállása.

Alapítványunknak számos projektje van, de a legkedveltebb, „Drug Phobia”, egy olyan újságíró versenye, amely foglalkozik a kábítószer-politikai kérdésekkel. Kezdetben olyan művészaktivisták hoztak létre, akik a témájukban gondolkodtak a műveikben, de aztán a média is összekapcsolódott. Az a tény, hogy Oroszországban kevés ember érti, hogy van egy komplex nemzetközi architektúra, amely támogatja a kábítószer-tilalom modern rendszerét, a kábítószer-politikáról szóló komplex vitákat általában. De a "Narchophobia" létezése során nagy előrelépést tapasztaltunk - a diskurzus meglehetősen változott. Ha korábban egy újságíró megengedheti magának, hogy Jevgenyij Roizmanot hűvös fickónak hívja, most már tízszer gondolkodik, mielőtt megtenné.

2016-ban az Andrey Rylkov Alapítvány szerepel a külföldi ügynökök listájában. Bár az Igazságügyi Minisztérium ellenőrzése tömeges jogsértésekkel történt, hatalmas bírságot akartak gyűjteni tőlünk, hogy nem regisztráltunk önként a nyilvántartásban. A bíróságon keresztül sikerült leküzdenünk a büntetést, de a listán maradtunk. Most vitatjuk ezt a döntést a Moszkvai Városi Bíróságon, de valószínűleg az Emberi Jogok Európai Bíróságához kell fordulnunk.

Egy pillanatban az ügyvédek még azt is javasolják, hogy lezárják a szervezetet, mert az ügynök bélyegzője óriási bírsággal fenyeget bennünket néhány apróság miatt. Például a közelmúltban meghívást tettem a rendezvényünkre, és szinte elfelejtettem megírni, hogy mi vagyunk ezen a listán - még akkor is, ha hibát találnak. Tehát egy ponton úgy döntöttünk, hogy egy különleges biztonsági alapot hozunk létre a váratlan bírságokért. Evgeny Chichvarkin és Alekhina Masha nagyban hozzájárultak hozzá, és a többiek zsúfolták a tömegeket. Ebből a munkából sokkal nyugodtabb lett.

Tudományról

Amikor a "Határok nélküli orvosok" programjukat Oroszországban korlátozta, kezdtem együttműködni a londoni császári főiskolával és a moszkvai kutatóintézettel, amely a kilenc év elején még tudományos és tudományos szempontból is lehetősége volt arra, hogy a kábítószereket kutassa.

A Császári Főiskolával kezdtük a munkát a HIV prevalenciájának tanulmányozásával a kábítószer-használók körében Tolyatti-ban, Volgogradban, Barnaulban és más városokban. A brit kollégák megdöbbentették, hogy a kábítószer-függőségben szenvedők 65% -a HIV-pozitív volt. Más közös projektek is voltak: tanulmányok a kábítószer-használók társadalmi-gazdasági helyzetéről, rájöttek, hogy a rendőrség hogyan befolyásolja a HIV-megelőzést, a HIV-járvány hatása a szexmunkásokra. A területen dolgoznom kellett, és interjút kellett tennem - ahogy érted, nagyon érdekes tapasztalat.

Ennek eredményeként 2003-ban távolról léptem be a Birodalmi Főiskolába a „Drogok, alkohol és kábítószer-politika” mester programjában. Nagyszerű volt a saját végső kutatásaink elvégzése a Moszkvai Tudományos Kutatóintézettel együtt. Tanulmányoztuk az úgynevezett kontrollált droghasználatot - akik kemény drogokat alkalmaztak, de ugyanakkor dolgoztak, tanulmányoztak vagy aktívan részt vettek a kreativitásban. Általában az addiktív drogkezelés mechanizmusa a társadalmi és hagyományos élet keretein belül.

Akadémiai karrierem nincs ilyen, de az összes akadályon keresztül mindig sikerült időt találnom a tudományos publikációkra. Még egy mesterképzést is végzett a nemi tanulmányokban. A disszertációm az orosz-szovjet gyarmatosításnak a Tadzsikisztánban a nemi érzékelésre gyakorolt ​​hatására irányult. Nem a drogokról! Szóval számomra ez egy új élmény volt, és igazán akartam folytatni az irányt ebben az irányban, de az igazságügyi minisztériummal összecsaptak, és elvontak a tudománytól.

Hollandiába és lányába költözésről

Másfél évvel ezelőtt a lányom és én költöztünk Hollandiába a fiatalemberemért, aki ide jött, mert beléptem az egyetembe. Egyszer meglátogattam, és rájöttem, hogy nagyon nehéz külön élni. Emellett álmom is volt, hogy tanuljak egy kicsit. Szerencsére nagyon érdekes mesterprogramot találtam az Amszterdami Egyetemen az orvosi szociológiában és az antropológiában, amely teljesen alkalmas volt rám. Én beiratkoztam benne, amely egyrészt lehetőséget adott arra, hogy beléphessek a szeretett személyemmel, másrészt, hogy konzultáljunk egy régóta fennálló új ismeretek szomjúságában, és kitöltsem az antropológiában meglévő szakadékomat.

Nekem van egy 11 éves lányom, és megpróbálok beszélni vele a kábítószerrel, anélkül, hogy elhanyagolódás vagy korhatár lenne. Tudja, hogy vannak drogfüggők, még párszor dolgoztam Moszkvában és itt Hollandiában. A legutóbb beszéltünk erről a témáról, amikor egy 15 éves tinédzser látszólag meghalt az LSD túladagolásából. Elmagyaráztam neki, hogy milyen kábítószer volt, és lehetett-e meghalni belőle. A kérdés nem az, hogy miként beszéljenek kifejezetten a kábítószerekkel kapcsolatban, hanem hogy minden csatornán kommunikáljunk a gyermekével, és ne csak az iskolák értékeléséről beszéljünk.

A munka jellemzőiről

Az alapítvány elnökeként bürokráciával foglalkozom (új projekteket tervezek, finanszírozást és jelentéseket készítek) és nemzetközi szinten képviselek - konferenciákon beszélek. 2017 márciusában Bécsben voltam a kábítószer-bizottságban (CND), majd ezt megelőzően Genfben a Gazdasági, Szociális és Kulturális Jogi Bizottság ülésén.

Nem érem el ezt a nagy örömöt. Nem vagyok Bill, vagy akár Hillary Clinton, hogy beszédekkel meggyulladjak a tömegeket. Ha lenne lehetőségem, egyáltalán nem csinálnám. Utoljára röviden beszámoltam az oroszországi kábítószer-helyzetről, és elmondtam, hogy három év alatt több mint hétszáz ember mentette meg alapítványunkat. Aztán egy asszony feljött hozzám könnyekkel a szemében, és azt mondta, hogy nem tudja, hogy Oroszországban valaki kárt szenvedett. Végtére is, Nyugaton úgy gondolják, hogy tele vagyunk a sztálinizmussal, és minden NCO-t sokáig lőttek, vagy egyáltalán nem figyelnek. Éppen ezért sok nemzetközi donor elfordult tőlünk - egyszerűen úgy döntöttek, hogy Putyin miatt nem maradt hely a civil társadalom számára az országban. Természetesen mindkét fél propaganda hibás.

Az ilyen eseményekben való részvétel nem adhat azonnal eredményt, de a kumulatív hatás még mindig ott van. Az orosz aktivisták már régóta keresetet indítottak az Emberi Jogok Európai Bíróságával a helyettesítő terápia hiánya miatt - így megpróbálhatja az országot arra, hogy teljesítse az orosz állampolgárok egészségének védelme terén fennálló nemzetközi kötelezettségeit. Az oroszországi jogsértések dokumentálásának köszönhetően teljesebb képet kapunk arról, hogy Oroszország mennyire tartja tiszteletben a nemzetközi megállapodásokat (vagy inkább a nem megfelelőségeket).

Néha el akarsz menekülni mindezektől, és tudományt kell végezni, de másrészt nem akarok tanítani vagy szentelni magam az akadémiai bürokráciának. Hiányzik a terepmunka és az élő kommunikáció a kábítószer-használókkal, nem értem, hogyan kell kezelni ezt a témát élő visszajelzés nélkül. Szerencsére még Hollandiában is sikerült találnom egy ilyen üzletet. Meghívást kaptam arra, hogy önkéntes munkát végezzek egy menedékhelyen (a De Regenboog groep szervezet projektje), amely eredetileg a hajléktalanok számára készült, hogy ételeket és menedéket adjon nekik. De mivel sokan kábítószereket szednek, a menedékhelyen speciális menedékhelyeket készítettek, ahol az emberek stressz és egészségkárosodás nélkül tudják ezt megtenni. Ilyen helyeken biztonságosan inni lehet egy csésze kávét, kap egy steril fecskendőt, szociális segítséget és társulást. Hollandiában nem szokás dörzsölni, hogy jobban segítse a migránsokat, amelyek közül sokan vannak a FÁK-ból.