Hogyan készüljünk fel a terhességre: a tervezéstől a születésig

Bármely nagyvállalatra való felkészülés sokkal könnyebbé teszi az életet. - és a terhesség nem kivétel. A gyermek hordozása elkerülhetetlenül stresszes, de a tervezés segít minimalizálni. Azonban nem minden nő, aki egy gyermekre gondolt, valaki megegyezik önmagával, és az orvos első látogatása még meg is rémíthet valakit. A múlt héten felvetettük azt a kérdést, hogy lehetséges-e sportolni a terhesség alatt. Ezúttal Natalya Ivanova szülésznő-nőgyógyász, valamint a MedOK klinikai hálózat alapítói, Elya Logina és Lisa Maslova kérte, hogy hogyan kell megközelíteni egy ilyen fontos és nehéz életszakaszt, mint a terhesség és a szülés: miért van szüksége a tervezésre? mit kell előkészíteni és milyen előítéleteket nem kell hinni.

Miért tervezzük meg a terhességet és hogyan kell csinálni

A nem tervezett terhesség természetesen a stressz oka, mert a szülők nem feltétlenül vezetnek a születendő gyermek egészségére összpontosító életmódhoz. Ez azonban elkerülhető - éppen ezért a terhességi tervezés létezik: segíti az egészséges gyermek elképzelését és viselését. Az előzetes elemzések és a kezelés nem sok időt vesz igénybe, és nem fog olyan sokba kerülni, mint a különböző komplikációk későbbi korrekciója, amikor a gyermek már elkezdődött. A pszichológiai meghatározás szintén fontos a jövőbeli szülők vagy szülők felkészítése érdekében. A tengerentúli tervezés már régóta van, de az orvosok az elmúlt évtizedekben nyíltan támogatták és támogatták az ilyen megközelítést.

A legfontosabb dolog az egészség megelőzése. Nagyjából elmondható, hogy fel kell készülni a terhességre minden felnőtt életkorban. Ez nem olyan ijesztő, mint amilyennek hangzik, csak évente legalább egyszer meg kell tennie a nőgyógyász által végzett minimális vizsgálatot, vér adományoznia a hormonokra annak érdekében, hogy magabiztos legyen a szervezetben előforduló folyamatokban, és a betegségeket időben gyógyítsa. Egy adott terhességre való felkészülés nem kevesebb, mint három hónappal a tervezett koncepció előtt kezdődik - mind pszichológiai, mind fiziológiai szempontból. Mindazoknak, akik részt vesznek a jövőbeli gyermek életében, tisztában kell lenniük felelősségükkel. Ha nem kétséges, nem szükséges a pszichoterapeuta utazását elhalasztani: a gyermek születése nagy pszichológiai terheléssel jár, és a terhesség előtti konzultáció segít a tájékozott döntés meghozatalában.

A terhesség a test számára nehéz állapot, és előtte meg kell erősítenie, fokozatosan javítva életmódját. Ne üljön le egy zárt térben, és várjon, amíg a terhesség meg nem érkezik. Ez elvben jó eséllyel az egészségesebb életet élni: alvás, séta a friss levegőn, rendszeres testmozgás, kiegyensúlyozott étrend megélése és rossz szokások megszüntetése, beleértve az alkoholt és természetesen a dohányzást. Valószínűleg vitaminokat kell szednie, de az összes találkozót orvosnak kell elvégeznie, mivel a hipervitaminózis nem kevésbé veszélyes, mint a vitaminok hiánya - ugyanez igaz az ásványi anyagokra is. Ha segítségre van szüksége a dohányzásról való kilépéshez, mindig kapcsolatba léphet egy pszichológussal.

Már a tervezési szakaszban ki kell választania egy klinikát és egy nőgyógyászot, aki betegként vezeti Önt, és más szakemberek teljes körű vizsgálatára küld: Önöknek Laura, optometrista, fogorvos, neuropatológus. Ha hosszú ideig megfigyelés alatt áll egy szakosodott orvosnál, meg kell beszélnie a jövőbeni terhességéről is. Fontos figyelmet fordítani a fogászatra, mert a fogszuvasodás és a fogászati ​​betegségek a krónikus fertőzés jelenlétét jelentik, amely befolyásolhatja a gyermek egészségét.

Lehet-e a betegségek a terhesség ellenjavallatai?

Különböző betegségek és állapotok befolyásolhatják a terhességet. Például egyes gyógyszerek szigorúan tilosak a terhes nők számára, így a gyermek tervezésekor egy nőnek meg kell mondania az összes, a közelmúltban szedett vagy szedett gyógyszert. Számos ellenjavallat van pontosan a korai szakaszban, amikor a magzat különösen sérülékeny. A kockázat csökkentésének legegyszerűbb módja, hogy figyelmesen olvassa el a megjegyzéseket, és ne vegye be az „Orvos által előírt” gyógyszereket, még akkor is, ha első pillantásra biztonságos növényi készítmények.

A depresszióban vagy más pszichológiai rendellenességben szenvedő nőknek szánt gyógyszerek nem kombinálhatók a terhességgel. A fogadásukat előzetesen meg kell beszélni az orvosával, és szükség esetén módosítani kell a gyógyszert, egy szülész-nőgyógyásznak is tisztában kell lennie velük. Váratlan terhesség esetén önmagában nem törölheti a gyógyszereket, és azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A HIV-pozitív nők képesek tökéletesen egészséges gyermek születésére és születésére. Sok páratlan pár van, amikor az egyik szülő fertőzött, a második pedig nem. Az ilyen betegek profilaktikus kezelést kapnak, és az orvosok felügyelete alatt sikeresen szülnek. Születéskor speciális készítményekkel érkeznek. Ha egy nőnek méhnyakrákja van, akkor császármetszéssel születik. A HIV-fertőzött nőkre is törvényi előírásoknak kell megfelelniük: úgy vélik, hogy a császármetszés csökkenti a gyermek fertőzésének kockázatát. Ugyanakkor meghibásodást írhat, és természetes módon szülhet - ugyanez vonatkozik a szoptatásra is.

Hogyan válasszunk egy orvosot és klinikát?

A klinika kiválasztásakor meg kell értenie, hogy a beteg és az orvos közötti kapcsolatnak partnerségnek kell lennie, és semmi más. A páciensnek semmiképpen sem kell éreznie magát egy könyörgő félnek, és az orvosnak kényeztetőnek kell lennie, a nőnek tudatalatti szinten bizalmat kell gyakorolnia a nőre. Az orvosnak mindig egy egyszerű nyelvvel kell megmagyaráznia mindent, részletesen elmagyarázva, hogy miért írják elő a vizsgálatokat, gyógyszereket és eljárásokat, és miért, és nem csak a tény előtt.

Az orvos kiválasztásakor a pszichójára koncentrálhat. Azok számára, akik szokásosan üzleti tevékenységet folytatnak, egy vidám orvos szakszerűtlennek tűnhet, és fordítva. Kilenc hónapig a páciensnek szabadon nyugodtan meg kell vitatnia mindent az orvossal, néha felkérnie vele éjjel, és kérdéseket kell tennie - ezért fontos, hogy mindkettő pszichológiailag kényelmes legyen egymással. Ideális esetben először válasszon egy klinikát, majd a pszicho típus szerint válasszon ki egy orvosot. Ez egy közönséges női klinikán is lehetséges: ehhez meg kell adnia a kezelőnek címzett nyilatkozatot, amelyben felkéri Önt egy másik orvoshoz.

Mit kell tesztelni

A standard rendszer szerint minden általános tesztet el kell végezni: normál és biokémiai vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a szexuális úton terjedő betegségeket és a ToRCH fertőzést. Ha a vizsgálati eredmények kezelést igényelnek, a terhesség előtt kell elvégezni. Semmi esetre sem szabad elrejteni az átadott STD-kkel kapcsolatos információkat: nincs semmi zavarba - az orvosnak tisztában kell lennie minden részletgel.

A ToRCH a fertőzések nevének rövidítése: toxoplazmózis, rubeola, citomegalovírus és herpesz. A terhesség csökkenti az immunitást, ami viszont a már futó folyamatok aktiválásához vezethet, de lassú formában fordul elő. A ToRCH-fertőzéseknek a legkedvezőtlenebb hatása van a születendő gyermekrendszerek kialakítására. Tehát, ha egy váratlan terhesség rothasztást tár fel az akut pályán, akkor sajnos ajánlott a terhesség megszüntetése. A macskák által okozott toxoplazmózis szintén veszélyes. Annak érdekében, hogy ne terhelje meg őket a terhesség alatt, jobb, ha valaki másnak meg kell bízni a háziállatok után.

A méhnyakrák és az emlőrák a negyedik és az első helyet foglalják el a rákok elterjedtségében a nők körében, ezért fontos, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzünk. A terhességet megelőzően Schiller-t vagy érzékenyebb vizsgálatokat kell elvégezni annak érdekében, hogy megnézze, hogy van-e változás a méhnyakban; Azt is meg kell találnia, hogy a rokonai rákosodtak-e bármelyik helyen. Érdemes ellenőrizni a humán papillomavírust: nem ismert, hogy a HPV rákot okoz-e, de a vizsgálatok azt mutatják, hogy minden méhnyakrákban szenvedő nőnél kimutatták. A modern módszerek, beleértve a genetikai teszteket, lehetővé teszik számunkra, hogy biztosan elmondhassuk, hogy egy nőnek van-e hajlamos a rákra.

A gyermek tervezésekor nemcsak a várandós anya, hanem az apja is figyelmet fordít az egészségükre. A férfiaknak STD-k, ToRCH-fertőzések vizsgálatát kell végezniük, és azokat általános orvos és urológus vizsgálja meg. A férfi meddőség gyakori jelenség, részben azért, mert a férfiak gyulladásos betegségei nem annyira akutak, egyszerűen figyelmen kívül hagyhatók vagy alulkezeltek.

Ha van ilyen lehetőség, jó lenne a terhesség előestéjén genetikai vizsgálatokat végezni annak érdekében, hogy kiküszöböljük a leggyakoribb örökletes betegségek veszélyét. Vannak, akiknek ezt meg kell csinálniuk sikertelenül. Például 35 év után, a gyakori vetéléseket szenvedők, és azok, akik a családban kromoszómás rendellenességekkel rendelkeznek, meg kell vizsgálni a kromoszóma-betegségek kiküszöbölését. Ha a terhesség már megszakadt, akkor ezt az orvosnak is meg kell mondani.

Hogyan befolyásolja a nő életkora a terhességet

Az a népszerű vélemény, hogy 30 év után egy nő „öregkorúnak” tekinthető, régóta elavult. Most a nők elvileg hajlamosak később szülni. Ez számos tényezőnek köszönhető, beleértve az orvostudomány szintjét is. A modern tudomány eredményei lehetővé teszik, hogy a reproduktív korú nő kevésbé aggódjon, hogy nem lesz ideje, hogy gyermekeket szülhessen, ha egy pillanatban nem indul el. Ha egy nő egészséges, teljes körűen megvizsgált, anyagi és pszichológiai készséggel rendelkezik, akkor nincs ok arra, hogy ne gondolja a gyermeket.

Szükséges megérteni, hogy az élet folyamán különböző fertőzésekről van szó, és különböző súlyosságú betegségeket hordozunk; egyes betegségek krónikusak. A 35 éves életkor, amellyel az orvosok meghatározzák a terhességben nagyobb szövődményekkel járó nőket, megközelítőleg megválasztott, 34-36. Statisztikailag azonban megállapítható, hogy a magzat és a vetélés kromoszómális rendellenességeinek többsége a 35 év feletti nőkre esik. 

Mi okozhat meddőséget

A meddőség az, hogy a gyermek nem képes a rendszeres kísérletek első évében elképzelni. Nem kell aggódnia egy évig, különösen, ha a szexuális élet nem túl gyakori. Egy év sikertelen próbálkozások után meg kell kezdeni a tesztelést: elsősorban a férfiaknak, mert könnyebb megvizsgálni - a női reproduktív rendszer sokkal bonyolultabb. Egy embert fertőzésekre és spermára kell vizsgálni.

Ezután elkezdi a nők egészségének tanulmányozását. Ez magában foglalja mindazokat, amiket a fentiekben említünk: emlőelemzés, ultrahang, növényvilág, HPV, chlamydia, ureaplasmosis, leukoplazmózis, genitális herpesz - mindez befolyásolhatja a fogamzás lehetőségét. A méhnyak vizsgálata mikroszkóppal történik, mert a változások nem mindig szabad szemmel láthatóak. A női meddőség gyakori oka a korábbi gyulladásos betegség. A petefészek elzáródása vagy a HPV-fertőzés által okozott méhnyak gyulladása szintén befolyásolja a fogamzásképességet.

Testünkben mindent hormonok szabályoznak, így a meddőség okai lehetnek hormonbetegségek, amelyek nem teszik lehetővé a tojás érését. Ebben az esetben az ovulációt ösztönözheti - szuperovulációt okozhat. Előfordul, hogy egy nő pszichológiai okokból nem teherbe eshet, mivel a magas stresszszint is befolyásolja a hormonális folyamatokat. Ugyanezen okból kifolyólag a nők gyakran befogadnak a befogadás után - a pszichológiai blokk eltávolítása folyamatos sikertelen kísérleteknek van kitéve.

Mit lehet és nem lehet a terhesség alatt

A terhesség nem betegség. Ne higgyétek el az előítéleteknek, hogy a terhesség alatt a legjobb, ha mind a kilenc hónapban nem mozdul el. Semmi sem - a sporthoz és az élő élethez a lehető legteljesebb mértékben. Ha a terhességet tervezték, akkor mindent patológiák nélkül folytatnak, és a nő jól érzi magát, akkor nincs szükség a szokásos életmódjának megváltoztatására. Ha részt vesz a sportban, akkor folytassa, a legfontosabb dolog nem az, hogy a szélsőségekbe menjen. Keresse meg a kerékpárt, eszik kedvenc ételeit, szexeljen; Sokan és nagyszerűen érezhetik magukat a kerékre az utolsó hetekig.

A terhesség első napjaitól kezdve nem tudsz szárnyalni, mustárt, bankokat, fürdőbe menni - a hőmérséklet emelkedése hátrányosan befolyásolhatja a magzatot. Az első és a második trimeszterben való futtatás megkönnyítheti a terhesség lefolyását, de az erősítő gyakorlatok növelhetik a hasi izmok hangját, így csak abban az esetben, ha a fizikai terhelést orvoshoz kell beszélni. Az úszás általában ajánlott, mivel az izmok és az ízületek negatív terhelése jelentősen csökken a vízben. Ha nincs veszélye a terhesség megszűnésének és a placenta megszakításának, akkor a repülőgépen repülhet a teljes időtartam alatt. A másik kérdés az, hogy a légitársaságok nem hagyják, hogy 7 hónap múlva a fedélzeten saját szabályaik szerint legyenek.

Egy népszerű ajánlás a haj gondos festésére és a perm megtartására nem volt véletlen: a legtöbb ilyen eljárásnál az ammónia szagtalan szagát kell lélegeznie. Ha az eljárás elég gyengéd, és a helyiség jól szellőztethető, a haját is festheti.

A terhesség alatt a test minden bizonnyal megváltozik. A normál súlygyarapodás 10 kilogramm, de minden nagyon egyedi, és minél kisebb a kezdeti testtömeg, annál nagyobb lesz a készlet. A súlyváltozások nem korlátozódnak az alábbiakra: álmosság, légszomj, gyakori vizelés, duzzanat, pigment foltok, amelyek általában a terhesség után mennek át; az első hónapokban a szokásos ízek észlelése megváltozik, és az elmúlt hónapokban - álmatlanság keletkezik. Egy jó asszonyból gyakran megjegyezzük, hogy a hajuk és a körmük erősek és milyen gyorsan nőnek a hajuk, sokan jobb bőrbetegséggel rendelkeznek, de a pattanások is megjelenhetnek. A különböző nőknek azonban hormonális változása különböző módon történik.

Az orvosoknak nem szabad megfélemlíteni a betegeket a világ minden lehetséges szövődményével. Valószínűleg egyikük sem fog megtörténni a terhes nővel, míg a pszichológiai állapot veszélybe kerül - a nő félni fog. Az abszolút minden szövődmény kockázata nem zárható ki. Az orvosnak azonban szükségszerűen meg kell magyaráznia a legvalószínűbb kockázatokat az adott terhesség történetétől és jellemzőitől függően. Ha bármit kell félni, a szülés alatt és után depressziós. Ez egy nagyon igazi probléma, amelyet nem lehet elutasítani, és amellyel segíthet. Figyelnie kell a hangulatát, meghallgatnia magát, és nem szabad feljegyeznie egyedül a hormonok tapasztalatait.

Mit kell tenni minden trimeszterben

Az első trimeszter többnyire teszt, a második a magasan szakosodott orvosok, a harmadik pedig a nőgyógyászral való folyamatos kommunikáció. A nőgyógyász látogatásainak gyakoriságát maga a terhesség folyamata határozza meg, de a szabvány szerint ez a látogatás 12. Minél magasabb a terhességi kor, annál gyakrabban válnak az ülésekre.

Először is, a terhességet megfelelően diagnosztizálni kell: ellenőrizze a hCG hormon növekedését, és győződjön meg róla, hogy a terhesség méh. A nyolcadik héten monitorozni kell a magzati szívverést. Ezután újra meg kell vizsgálni az összes tesztet: a terhesség minden testrendszert érint. Legfeljebb 12 hétig tanulmányozzák a Prisca kromoszómális rendellenességeit, ekkor megállapítható a magzati fejlődésben bekövetkező rendellenességek valószínűsége. Az első hetekben a születendő gyermek egészségét lefektetik, és különösen érzékeny a káros hatásokra.

12 hét elteltével, a második trimeszterben a magasan szakosodott orvosoknak azonosítaniuk kell a terhességet befolyásoló esetleges problémákat. Ebben az időben célszerű ezt megtenni, mivel a magzat nem olyan sebezhető. 20 hét elteltével csere kártya kerül kiadásra - egy terhes nő fődokumentuma. Mindig magával vigye magával, hogy ha váratlanul kórházba kerül, az orvos tudni fogja a terhesség lefolyásának összes elemzését és jellemzőit. Ha a születéskor nincs jelen, akkor a nőt a nem vizsgált nők és patológiás nők megfigyelési osztályába helyezik.

A nőgyógyász harmadik trimeszterében a leggyakrabban akar. A CTG - a magzati szívverés - és a dopplerometria vizsgálata, amely megmutatja, hogy a magzat oxigénnel szállítható. Most már könnyen megvásárolhat egy olyan modult, amely lehetővé teszi, hogy otthon hallgasson a gyermek szívveréseire fejhallgatón keresztül. Természetesen ez nem szakmai vizsga, hanem a saját kényelmedért, ez nagyon alkalmas.

A terhesség és a szülés a két különlegességhez hasonló: ritkán fordul elő, hogy egy szakértő ezt teszi. Valószínűleg a vezető terhességi orvos ajánlja kollégáját, akit bízik. Sokan szerződést kötnek egy adott orvoshoz vagy kórházi szüléshez, de ez csak a szolgáltatást garantálja. Bármely orvos érdekelt abban, hogy a születés sikeres volt és jogi szempontból, és egyszerűen a szakmai etika szempontjából - szerződéssel vagy anélkül. A szülés két ember együttműködése: egy nő és egy orvos. Как и с ведением беременности, здесь важно наладить контакт - это тоже влияет на успешность родов.

Стоит ли бояться эпидуральной анестезии и кесарева сечения

Многие женщины боятся эпидуральной анестезии, но, когда понимают, как без нее больно, вводить препарат уже слишком поздно. Бояться анестезии не нужно. Никто не заинтересован в роддоме в том, чтобы навредить ребенку или женщине. Most vannak olyan rendszerek, amelyek bizonyos dózisokban az érzéstelenítő szerek kiválasztására szolgálnak, így nem okoznak kárt. Azok a előítéletek, amelyek a gyermek szülésében nem lesznek céltudatosak, és nem ellenállnak semmilyen kritikának.

Most a világ minden táján a császármetszés nagyon nagy része. A fiatal orvosok félnek a jogi következményektől, és ennek a félelemnek köszönhetően a császármetszést részesítik előnyben, mert a szülészet a gyógyszer "legbonyolultabb" ága. Egyes orvosok számára könnyebb fél órát állni a műtőasztalnál, mint a szülés napján. A szülészet a szülés megjósolásának művészete, és a kényes pillanat megragadása, amikor a születési csatornán keresztül születik, komplikációkkal teli, és csak ezután császármetszés.

A császármetszés kemény jelzése egyrészt a méh hosszirányú hege, vagyis ha egy nőnek császármetszete volt. Ebben az esetben egyszerűen lehetetlen szállítani a babát a születési csatornán keresztül: a méh szakadása bármikor megtörténhet, és szinte lehetetlen meghatározni, hogy van-e szakadás - és nem minden szülészeti kórház gyors segítséget nyújt vérzés esetén. Másodszor, a császármetszést lehet megtervezni: a placenta previa, a HIV-pozitív anyák esetében a méhnyakrákos nők esetében, különösen keskeny medence vagy nagy magzat esetében, és így tovább. A sürgősségi császármetszést írják elő, különösen, ha a összehúzódások megkezdődtek, de a munkaerő-aktivitás sokáig nem halad előre.

A születési csatornán keresztül történő szülés, ha nincsenek ellenjavallatok, természetesen előnyösebb mind az anya, mind a magzat számára. Először is, a nő nem marad a háborúban a méhben, és nem lesz sokkal súlyosabb posztoperatív és poszt-anesztetikus szövődmények kockázata. Ez a gyermek számára is jó, mivel fokozatosan felkészül az életre az anya testén kívül, áthaladva a születési csatornán. Fennáll annak a veszélye is, hogy a császármetszésű gyermek anesztézia túlzott mértékű lesz. Valahogy lehetetlen itt biztonságban lenni - csak az orvos kompetenciájára és szakértelmére támaszkodhat.

FOTÓK: 1, 2, 3, 4, 5, 6 Shutterstock-on keresztül