Hogyan tanultam bipoláris zavarokkal élni

Az egyik fontos lépés a mentális betegségek destigmatizációjához vezető úton - nyílt és őszinte beszélgetés a problémáról. Maria Pushkina mesélt bipoláris zavarokkal, nehézségekkel diagnosztizálva és az élet sajátosságait Oroszországban.

A bipoláris zavar (BAR) olyan betegség, amelyben a nyugodt állapot váltakozik a fokozott aktivitás és a hangulat (mániás epizódok) és a depresszió, az erőveszteség (depressziós epizódok) időszakával. Ennek a jelenségnek a korábbi neve - mániás-depresszív pszichózis - a modern orvosok szerint nem teljesen helyes. A fázisok minden emberben különböző módon változnak, és különböző mértékben fejezhetők ki. Vannak I és II típusú sávok. Az I. típusú BAR-ben a mánia kifejeződik - az ideges izgalom szélsőséges mértéke, beleértve az önkontroll elvesztését és a valósághoz való kapcsolódást. Ebben az állapotban egy személy prófétának, titkos tudás hordozójának, és bármilyen kalandba vetett magának. A II. Típusú BAR-t az jellemzi, hogy az ember nem fejleszti ki a valódi mániát, és hipomaniák vannak - emelkedett, még eufórikus, hangulatú epizódok. De a depresszió fázisai érvényesülnek, hónapokig és akár évekig is tarthatnak.

A II. Típusú BAR-ról a tapasztalatokból tudom. A gyermekkorból megértettem, hogy valami baj van velem, és mindig hirtelen hangulatváltozásoktól szenvedtem. A sokakhoz hasonlóan a tizenévesek során mindent a hormonális eltolódás hátterében jelent meg. Emlékszem gyermekkoromra, mint teljesen boldog, felhőtlen - és szó szerint egy ponton véget ért. Majdnem négy évig szinte egy szomorú tizenéves depresszióba esett.

Úgy tűnt, hogy komolyan beteg vagyok. Utáltam magam és mások, úgy éreztem, hogy a legkevésbé fontos, értéktelen lény. Mindezt súlyosbította az erők összeomlása, amikor nem egy kereszt futása - hogy reggel elérje az iskolát. Abban az időben nem voltam barátom senkivel, és csak a gyilkosságokról szóló könyvekkel és hősökkel beszélgettem. Ennek néhány előfutára valószínűleg korábban volt. Jól emlékszem, hogy az első öngyilkossági tervem 9 éves volt. 12-14 éves korában felébredtem, és ilyen gondolatokkal elaludtam. Ha egy hétköznapi ember élete többé-kevésbé egyenes (gyermekkor, serdülőkorban, felnőttkorban), akkor egy bipoláris élet egy hullámvasút, amelyen egy körben mozog. Hipomaniában örök tinédzserré válsz, aki élvezetes élményt nyújt a fején, nem tud egy percig ülni. A depresszióban úgy érzi, mint egy törékeny öregember, akinek agya és teste rozsda.

Az első depresszióm is véget ért, mintha egy kattanással lennék: közelebb van a 16 éves korhoz, és egy mosollyal felébredtem az arcomon, és rájöttem, hogy el akarok futni, nevetni, beszélni. Az élet azonnal szuperaktívvá és intenzívvé vált, számomra mindenki a vállon volt. Folyamatos repülés közben éreztem magam, és néha olyan gyorsan elmondtam és beszéltem, hogy a barátaim megkérdezték: "Segítesz?

Tanultam, dolgoztam, önkéntes voltam, folyamatosan utazott. Majd hat órán át aludtam, nem tudtam megállítani, lassítani a fejemben a gondolatok és tervek forgószélét. Egyszer egy teljesen őrült sarkvidéki expedíción voltam egy kerékpáron egy hónapig: ott voltam egy 18 kg-os hátizsákkal a vállam fölött, és eljutottam az egészséges férfiakhoz.

Volt egy pár ideges bomlásom. Egyszer kiabáltam a főnökre, mert elbocsátottam a projektből. Abban a pillanatban, amikor elhagytam a várost, hogy meghódítsam Petersburgot, a testem meghibásodott. 22-én ismét a világ legszomorúbb embere voltam, kimerült, depressziós, tervek és ambíciók nélkül. A munka kemény munkaerővé vált, csak azért, hogy hívjon, egy órára kellett meggyőzni magát. Folyamatosan beteg lettem, az orvosok az immunitás csökkenéséről beszéltek. Fizikailag nehéz volt gondolni és írni, nem tudtam semmire koncentrálni, elfelejtettem az angol és az orosz szavakat. Sikerült túlélni ezt az időszakot a szeretett ember támogatásával, aki gondoskodott rólam: hozta az ételt, megfogta a kezét, sétált, orvosokat kerest.

Ismét megismételte a további hullámokat. Megpróbáltam kitalálni, hogy mi történik velem, több pszichoterapeutával kommunikáltam. Mindannyian hűvösek, modernek, jól képzettek voltak, de csak az egyik észrevette, hogy ami velem történt, túljutott a komplexek és a gyermekek sérüléseinek határain. Ez sok szakember komoly hátránya, hogy a pszichoterápia minden gyógyszert gyógyíthat.

Hosszú ideig felvettem a drogokat és fájdalmasan. Úgy éreztem magam, mint Alice Csodaországban - soha nem tudhatod, hogy milyen reggel felébredsz

Végül az utolsó pszichoterapeutám azt mondta: "Tudod, hogy depresszió jelei vannak. Azt tanácsolom, hogy találkozol egy pszichiáterrel." Megdöbbentem. Az én képem radikálisan különbözött a depresszió képétől. Régebben egy aktív, vidám emberként gondoltam magamra, aki megakadályozta a szárnyait.

Az első pszichiáter, akit magam orvosként mentem, névtelenül vettem. Nem kockáztatom, hogy megyek az államháztartásba, ahol a tüneteit örökre rögzítik és megőrzik. Ha regisztrált, akkor a diagnózis megakadályozhatja Öntől, hogy munkát szerezzen, jogokat szerezzen - milyen kevesen tudná az Ön államja Önnel kapcsolatos tudását? Az orvos arra a következtetésre jutott, hogy depresszióm az elnyomott negatív érzelmek miatt alakult ki. Minimális adag hangulatstabilizátort adott nekem, és azt javasolta, hogy a pszichoterapeuta kezelje ezeket a nagyon érzelmeket.

Nem segített, egyre rosszabb voltam. Tizenegy órakor aludtam, és felkeltem a hasítófejet, és remegtem a kezemben. Esténként csak a kanapén lehetett feküdni és sírni. Mindezt nagy szorongás és szociális fóbia kísérte: elkezdtem elszabadulni az emberektől, rettegett a tömeg a metróban és az autók elhaladtak. Bizonyos ponton féltem, hogy válaszolok a hívásokra, sőt nyitott üzeneteket is Facebookon. Minden erőmre dolgoztam, és úgy tettem, mintha jól lennék.

Rájöttem, hogy a pszichiáterek között két háborús tábor található: "régi iskola", aki minden egyes tünetre egy tablettát talál, és "fejlett", aki úgy véli, hogy az antidepresszánsok károsak, mert nem szüntetik meg a probléma pszichológiai okát, hanem csak a tüneteket távolítják el. Ennek megfelelően az előbbiek úgy vélik, hogy a BAR egy veleszületett hiba a hormonok egyensúlyában, amely csak kémiailag korrigálható. Az utóbbi nem hiszi, hogy ez veleszületett betegség, de hisz a pszichoterápiában.

Ennek eredményeként egy állami orvoshoz fordultam (ez elvben névtelenül is elvégezhető) szovjet oktatással. Mire sokat olvasott az érzelmi zavarokról, és magam is rájöttem, hogy a problémám nemcsak a depresszióban van. Egy bámulatos idős orvos diagnosztizált engem egy „BAR Type II” szóval első pillantásra. Erősebb gyógyszereket írt elő, és arra figyelmeztetett, hogy ez az állapot csak káros a pszichoterápiában: a negatív tapasztalatok kitermelése a múltból még traumásabb lehet.

Nem akarom azt mondani, hogy a BAR-val való pszichoterápia nem segít. A bipoláris zavar elégtelenül tanulmányozott betegség, még mindig érvelése annak előfordulásának okairól. Ismerek olyan történeteket, ahol a rendellenesség okai (például a szellemi szempontból kiegyensúlyozatlan szülők emelése) pszichoterápiával dolgozhatók. Idővel a pszichoterápia először is segített nekem, hogy megtanuljam magam a hiányosságokkal együtt, hogy ne érzem magam bűnösnek és rosszabbnak a betegség miatt. A legfontosabb dolog - megtalálni a "terapeutáját", akivel ugyanaz a nyelv beszél.

Hosszú ideig felvettem a drogokat és fájdalmasan. Sok mellékhatásuk van: néha álmatlanság, akkor éppen ellenkezőleg, a letargia és a figyelem elvesztése, látási problémák, bőrkiütések ... Úgy éreztem magam, mint Alice Csodaországban - soha nem tudhatod, hogy milyen reggel felébredsz. A bipoláris rendellenességet nehéz kezelni, mert a mánia és a depresszió számára teljesen különböző gyógyszerekre van szükség, és a fázisokat kiszámíthatatlanul helyettesítik. A II. Típusú BAR-t, mint az én esetemben, gyakran összekeverik a depresszióval, mert általában nem panaszkodnak a hypomania tüneteiről, amíg egy bizonyos pontig csak biztatóak - ez folyamatos hajtás!

Ugyanakkor, ha a BAR-t csak antidepresszánsokkal kezelik, az eredmény lehet sajnálatos: a depresszió végül maniává válik, és a mánia felgyorsulhat a kontroll és a pszichózis teljes elvesztéséhez. A "Fast Girl" megdöbbentő könyve erről szól: szerzője, egy olimpiai sportoló úgy döntött, hogy a mániában közreműködik a prostitúcióban.

Nem rögtön rájöttem, hogy a jobb érzés érdekében az életmódot meg kell változtatni. Az első dolog, amit a diagnózis után tettem, az volt, hogy sok pénzt vettem a hitelre, és elmentem egy trópusi üdülőhelyre, ahol a klubokban lógtam, és alkohollal megnyugtattam az idegeket. Nem gondoltam akkor, hogy egy évvel később kellett fizetnem adósságokat, de arra gondoltam, hogy azonnal el kell hagynom ezt a kétségbeesést és tompaságot. A spree és a hulladék a tipikus bipoláris viselkedés. De egy másik depresszió elkerülhetetlenül követte az élet ünnepét, és következtetéseket kellett levonni.

Tény, hogy még mindig nem értettem azzal a ténnyel, hogy sok korlátom van az életemben. Az állapotom még most sem tökéletes, bár nem veszítem el reményemet, hogy jobb lesz. Sajnos a bipoláris zavar élethosszig tartó, csak kismértékben kiegyenlítheti a hangulatváltozásokat és hozzáigazíthatja az életmódját. Ha kezeletlen marad, az életkor tovább romlik: a depresszió egyre súlyosabb lesz. Általában szerencsés voltam. A BAR-ben élők mintegy fele nem tud teljes mértékben dolgozni és nem tud családot alapítani; sokan öngyilkosságot és hónapot próbáltak pszichiátriai klinikákban. A másik fele minden társadalmi funkcióval küzd, csak ez nehezebb, mint mások.

A depresszióban nagyon nehéz dolgozni. Körülbelül fél évig nem tudtam szinte semmit érteni. Fontos, hogy minimálisra csökkentsük az esetek számát, hogy ne temessük magukat a kötelességek hegyei alatt. Ugyanakkor nem lehet teljesen eldobni mindent: a kanapé életmódja teljesen befejezi Önt. A depresszió legnagyobb illúziója az, hogy a külső körülményeket az Ön állapota okozza: a férj nem szeret, nem értékelik a munkát, az ország rendetlenség. Például el kell dobni az összes régiet, menj a világ szélére, és az élet jobb lesz. Sokat dobtam és háromszor elmentem; segít, de nagyon röviden. Idővel ugyanazok a megoldatlan problémák merülnek fel. A hipomania fázisában könnyű megszakítani a fát, és rontani a rokonokkal és kollégákkal való kapcsolatokat. Meg kell tanulnia lassítani és pihenni. A jóga sokat segít.

A bipoláris élet szabályai meglehetősen egyszerűek, illeszkednek az egészséges életmód hackneyed koncepciójához: hogy megfeleljenek a rezsimnek, hogy lemondanak az alkoholról és más doppingról, sportoljanak, éjszaka aludjanak. És magának kell gondoskodnia: ne tegyen túlterhelést, elkerülje a szükségtelen stresszt. A szenvedély viharai és a bohém életmód nem az Ön számára, bár a bipoláris lélek csak ezt igényli. Elkezdtem korlátozni magam a hobbijaimra. Korábban, ha szerettem néhány üzletet, a fejembe belekerültem, nem tudtam enni vagy aludni. Most megértem, hogy az állandó feszültség lazítja a pszichét. Hasznos egy naplót tartani a gondolatok és tapasztalatok racionalizálására. Szükséges egy hangulati skála - egy jel, amelyben rögzíti a hangulatot és a gyógyszert. Fontos, hogy pontosan megértsük, hogyan alakul ki a betegség az idő múlásával és mennyire hatékony a kezelés.

A nyugati kultúrában a bipoláris zavart a 80-as évek óta széles körben megvitatták. Sok híres ember nyíltan beszél a betegség elleni küzdelemről, és nagyon támogató. Először is, szeretett Stephen Fry szerette, aki a filmjével BAR-val készített életét, "Stephen Fry: A mániás depressziós titkos élet", valamint Catherine Zeta-Jones és Jeremy Brett. Egyébként Kurt Cobain "Lítium" című dala is a bipoláris zavarról szól: A BAR Type I-et lítiummal kezelik. Örülök, hogy a bipoláris zavaros fényes karakterek a népszerű tévéműsorokban, például Carrie-ban, az anyaországból, Ian-ból és édesanyjától, a Shameless, Silvertől a Beverly Hills 90210-től: The New Generation.

A bárról szóló információk hiánya miatt nem értheted meg, mi történik veled, úgy érzi, hogy átkozott

Nagyon támogatták a bipoláris zavarok által írt könyvek olvasását, ahol elmondják, hogyan kell megbirkózni a betegséggel, hogyan érzik magukat. Pozitív példa szükséges ahhoz, hogy elhihessük, hogy nem ítéltek el, kezelheted. Kay Jamison, egy híres amerikai pszichiáter, aki pályafutása idején felismerte, hogy maga bipoláris zavarban szenved. A betegség nem akadályozta meg őt abban, hogy a világot jobban megváltoztassa: nyisson meg egy klinikát a BAR kezelésére, kutatást folytasson, könyvet írjon, amelyek a legnépszerűbbek lettek, elsősorban az önéletrajz "An Unquiet Mind: A lenyűgöző tanulmány a BAR és a kreatív képességek kapcsolatáról (sok ragyogó ember szenvedett e betegségtől, a pszichiáterek gyanúja Marina Tsvetaeva és Vladimir Vysotsky bipoláris). Sajnos, nem egyetlen népszerű és az általános olvasókönyv számára elérhető bár az orosz nyelvre fordítható. Szeretném kitölteni ezt a szakadékot, és gyakorlatilag lefordítottam az "An Unquiet Mind" -t; Most azt hiszem, hogyan kell közzétenni. By the way, egy film a bipoláris zavar "Touched with Fire" Katie Holmes a cím szerepe most megjelent, nevét a könyv; Nagyon remélem, hogy Oroszországba kerül.

Oroszországban a BAR-ban szenvedő betegeknél a fő nehézség az, hogy senki sem tudja, mi a betegség, és mit csináljon vele. Ugyanakkor más pszichiátriai problémákkal is: az emberek elképzelik a szörnyűséget, és úgy gondolják, hogy mások számára veszélyes. Az információk hiánya miatt nem értheted meg, mi folyik veled, úgy érzi, átkozott. Valójában körülötted minden nap nagyon szép karaktereket jársz pszichopátiával, krónikus depresszióval vagy rögeszmés-kényszeres betegséggel. Ha ismerik saját sajátosságaikat és képesek irányítani őket, nem különböznek a többi embertől. Azt hiszem, Oroszországban, az alkoholfüggőség mögötti „elrejtődő” tömeges, mentális problémákban: az alkohol megfizethető „gyógyszer”, amellyel az emberek megpróbálnak felszínen tartani.

Sokan beszélnek a brit sajtóban, hogy a mentális problémákat ugyanúgy kell kezelni, mint bármely más egészségügyi problémát, mint például a gyomorfekély vagy az asztma: teljes társadalom tagja vagy, de van korlátozása. Ez a megközelítés még mindig messze van az orosz realitásoktól. A depresszió miatt nem lehet betegszabadságot venni. Nem tud hangosan beszélni a problémáiról, félve, hogy elutasítják, elveszítik munkáját. Az emberek félnek a pszichiáterektől, és egyedül maradnak a problémájukkal, meglehetősen nehéz szakembert találni. Szinte semmilyen irodalom nem volt oroszul, nincs támogató csoport. Néhány közösség van a szociális hálózatokban, de valóban hiányoznak a szakértők.

Szeretnék saját hozzájárulást tenni az országom helyzetének jobbá tételéhez. Jó fordítóként érdekes cikkeket és könyveket fordítok és teszek közzé a BAR-ról a hálózatba. A tervekben - egy profilt tartalmazó webhely fejlesztése a sávról és egy támogató csoport létrehozása. És hasonló gondolkodású embereket keresek.