Kérdés a szakértőnek: Igaz, hogy az omega-3-kiegészítők haszontalanok?
Olga Lukinskaya
KÉRDÉSEK AZ US KÉRDÉSEK FŐBBÉRTÉKÉRE az online keresést használtuk. Az új anyagsorozatban olyan kérdéseket teszünk fel, mint az égő, váratlan vagy széles körben elterjedt szakemberek a különböző területeken dolgozó szakembereknek.
Úgy tűnik, hogy mindenki megtanulta, hogy a vitamin-kiegészítőknek nem kell inni - csak hasznosak a meglévő hiány pótlására. Vannak azonban kivételek: szinte mindenkinek szüksége van D-vitaminra, és nagyszámú nőnek van vashiánya. Egészen a közelmúltig nem volt kétséges az omega-3 és az omega-6 zsírsavak szívre gyakorolt előnye, de ebben az évben megjelent egy visszautasítás - kiderült, hogy ezeknek az anyagoknak a kiegészítők valójában nem javítják a szív és az erek egészségét. Megkértük egy szakértőt, hogy mondja el, hogy még mindig szükség van-e az omega-savakra, és milyen forrásból kell lenyelni.
Evdokia Tsvetkova
Az endokrinológus
Mindenki tudja, hogy a zsírok különbözőek, és a telítetlen zsírsavakban gazdag zsírok kedvezőek a szív számára. Általában a zsírmolekulák hasonlítanak a medúza vagy a kölykök formájához: „fej” a glicerin, a „farok” pedig zsírsavak. A zsírsav-molekulák nem azonosak és különböznek egymástól az atomok közötti kémiai kötésben. Ezek a kötvények egyszeri vagy kettősek lehetnek. A zsírsavak telítetlenek, ha kettős kötéssel rendelkeznek, és telítettek, ha nem. Attól függően, hogy a láncban hol található a kettős kötés, a zsírsavhoz külön nevet rendelünk. Tehát az "omega-3" azt jelenti, hogy a harmadik szénatom után található a zsírsav "farka" végétől.
2015-ben a Harvard Egyetemen végeztek tanulmányt, amely kimutatta, hogy a telítetlen zsírok helyettesítése a telítetlen étrendben kedvező a szív egészségére. Az omega-3 és omega-6 zsírsavak a mediterrán étrend fontos eleme, amelyet a WHO táplálkozási rendszere hagyott jóvá. Emlékezzünk vissza, hogy legalább három adag halat és tenger gyümölcseit tartalmaz egy héten, és rendszeres olívaolaj-fogyasztást.
Az omega-6 zsírsavak (és kisebb mértékben az omega-3) fő forrásai a magvak és a növényi olajok. A lenmag, a dió és a chia, mint a zöld leveles zöldségek, omega-3-at tartalmaznak, de ezeknek a zsírsavaknak a legjelentősebb forrásai a zsíros halak és más tenger gyümölcsei (különösen a vadon termesztett halak, és nem a gazdaságban). Az omega-3 zsírsavak gazdagok a tőkehalban és a hínárolajban, és most vannak olyan termékek, amelyek az omega-3-ban dúsítottak (például tojás vagy tészta).
A mediterrán étrend hatékonyságát többször bizonyították: csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek és általában a halálozás okozta mortalitást, valamint csökkenti a vérzéses stroke kockázatát. Annak érdekében, hogy megértsük, miért történik ez, a tudósok rájöttek, hogy a telítetlen zsírsavak fontos szerepet játszanak - és természetesen úgy gondolták, hogy hasznos lehet ezeket az omega-savakat kapszulákban bevenni.
Mindenki még mindig ajánlott egy telítetlen zsírsavakban gazdag étrendet, de az omega-3 zsírsavak kiegészítései nem voltak hatékonyak
Kezdetben a klinikai kísérletek megerősítették ezt: sok esetben kimutatták, hogy a halolaj-kiegészítők csökkentik az atherosclerosis, a miokardiális infarktus, a szívelégtelenség, a stroke és az aritmiát. A halolaj működésének egyértelmű mechanizmusa nem egyértelmű - gyulladáscsökkentő, antiaritmiás és sok más hatás kombinációja lehet, beleértve az egyéb zsírmolekulák (trigliceridek) számának csökkenését és a sejtmembránok tulajdonságainak megváltozását. A nemzetközi klinikai iránymutatásokban a felnőtteknek ajánlott, hogy hetente egy vagy két adag olajos halat fogyasszanak, vagy naponta halolajat vegyenek (körülbelül 1 gramm omega-3 zsírsavat naponta).
2018-ban azonban nagyszabású tanulmányok eredményei megjelentek, és váratlanul kiderültek: az omega-3 zsírsavak kiegészítései nem javították a halandóságot és a kardiovaszkuláris eredményeket. Több mint 112 ezer emberben 79 tanulmányt végeztek meta-elemzéssel - és kiderült, hogy az omega-3 kiegészítők formájában történő bevétele nem csökkentette a halandóságot (sem teljes, sem szív- és érrendszeri).
Ugyanakkor az omega-3 zsírsavak arányának növekedése az étrendben továbbra is gyenge pozitív hatást mutatott, csökkentve az aritmiák, a miokardiális infarktus és a koszorúér-halál gyakoriságát. Ez a hatás azonban nem volt érvényes a fontos kockázati tényezőkkel - például azok, akik már szenvedtek szívizominfarktust. A táplálékban az omega-3 tartalmának növekedése nem csökkentette az ismétlődő szívinfarktus vagy stroke kockázatát.
Kiderült, hogy a korai epidemiológiai és megfigyelési vizsgálatok megállapították az omega-3-kiegészítők előnyeit a szív számára, de a közelmúltban végzett vizsgálatokban ezt elvetették. Az eredmények közötti különbség oka lehet például az a tény, hogy a hatékony kezelés ma (mind a gyógyszerek, mind a műtét) rendelkezésre áll, összehasonlítva azzal, hogy a már meglévő szívbetegségekben az omega-savak alkalmazása nagyon gyenge.
Tehát, a jelenlegi adatok alapján mindenki még mindig ajánlott egy telítetlen zsírsavakban gazdag étrendet, köztük a zsíros halakat és az olívaolajat, de az omega-3 zsírsavak kiegészítései hatástalanok voltak. A magas kardiovaszkuláris kockázattal rendelkező betegek (miokardiális infarktus után, cukorbetegséggel, a vér lipid profiljának rendellenességeivel vagy a 140/80 mm Hg-nál nagyobb vérnyomás rendszeres emelkedésével) gondolniuk kell a kezelésre és meg kell beszélniük orvosával.
kép: AlexBr - stock.adobe.com, nmelnychuk - stock.adobe.com