"A könnyek tünetek, nem a karakter gyengesége": hipertireózisom van

Bár a "pajzsmirigy ellenőrzése" Gyakran lehet ok nélkül hallani, sőt, betegsége nyilvánvaló előfeltételek nélkül is előfordulhat, és egy ideig nem diagnosztizálható, és a tünetek, mint a fáradtság és a rossz hangulat, könnyen tulajdonítható a stressznek vagy az alváshiánynak. A pajzsmirigy hormonok szabályozzák az anyagcserét, és a szintjük változásai befolyásolhatják a különböző szervek és rendszerek munkáját. Victoria Parshenko elmondta, hogyan szembesül a hyperthyreosis diagnózisával, mi a kezelése és miért fontos a rokonok támogatása még a halandó veszélyekhez nem kapcsolódó betegségekben is.

Olga Lukinskaya         

2018 májusában a tirotoxikózis diagnózisa először került be a térképembe (más nevek a diffúz toxikus goiter vagy a Graves-kór). Ez egy autoimmun betegség: az antitestek támadják a pajzsmirigyet, és ez viszont úgy kezd, mint az őrült, és sokkal több hormonot termel, mint általában. A pajzsmirigyhormonok felelősek az anyagcseréért, így jelentősen felgyorsul. Az iskolai biológia tankönyvekben nemcsak a megnövekedett goiter került hozzáadásra az ábrán egy ilyen betegségben szenvedő személyhez, hanem a domború szemekhez is - ez a klasszikus kép a fejlett hyperthyreosisról.

Egyéb tünetek - állandó, enyhén emelkedett hőmérséklet, fogyás a megőrzéssel, vagy akár az étvágy, a gyors pulzus (100-110 fölött), a végtagok remegése, szorongás. Egyes források olyan információval rendelkeznek, hogy más autoimmun betegségek egyidejűleg fejlődhetnek. Mindez azonban egy olyan elmélet, amely megtalálható a keresőmotorokban - de a gyakorlatban, mint mindig, minden kicsit más. Beszélni szeretnék a tapasztalatomról, mert minél előbb kezdődik bármely betegség kezelése, annál könnyebb a folyamat, annál kevésbé kellemetlen a következmények és a félelem.

A diagnózis megkezdése előtt

Diffúz toxikus goiter - a betegség nem a legveszélyesebb, de nagyon kellemetlen. Nincs pontos adat arról, hogy mi indítja el először, és mi okozhat visszaesést a jövőben. De először csak rosszul érzi magát, megmagyarázhatatlanul rossz, és nem öt percig, de megszakítás nélkül. És, mint az apendicitis esetében, amiről tudtam, úgy tűnik, mindent, de ami huszonöt évig nem ismerte fel a tüneteket, a pajzsmirigy-betegség nem is nyilvánulhat meg „a tankönyv szerint”.

A testsúlycsökkenés nem mindig olyan hirtelen következik be, hogy megjelenése megjelenhet. Először kezdtem enni egy kicsit, és a súly még mindig ott volt. Amikor kilencnél dolgozol, és nyolc vagy akár kilenc estén megy haza, nem mindig sikerül megtartanod a fejedben. Otthon nem volt mérlegem, mert észrevettem a tömeg elhagyását csak akkor, ha a dolgok szabaddá váltak, de ezt is megemlítettem a szakmai terheként. Ezen a ponton 165 centiméteres magasságban 45 kg-ot súlyoztam.

A remegés a kézből származik. És csak akkor, amikor majdnem leesettem a metrón a mozgólépcsőn, mert a kezem és a lábam remegett, a fejem elkezdett forogni, és dübörgött a templomomban, igazán beteg voltam. A szokásos fizikai erőfeszítés után elkezdődött a hányinger, és végül abbahagyta a szokásos terhelést. A meleg szobák olvasztott kádnak tűntek. És én is zokogtam - és ez is tünet, nem a karakter gyengesége. Kezdetben hetente egyszer zokogtam este. Aztán kétszer, majd öt-hatszor, néha ebédszünetben a WC-ben.

A biológia iskolai tankönyveiben az ábrán látható betegségben szenvedő személy nemcsak kibővített goitert, hanem domború szemet is adott - ez egy klasszikus kép a fejlett hyperthyreosisról.

Ez az időszak egybeesett az új vezető beérkezésével, aki határozottan felvette a „reeducation” -t - ezért úgy tűnt, hogy a reakciót pontosan az ő nyomása okozza, és hogy csak egy gyenge személyiség volt, aki nem tudta ellenállni a konfliktusnak. Szerette volna azt mondani, hogy „neurotikus” vagyok, mindent szívre vittem, és magamnak kellett dolgoznom. Sokan ezt mondták. Valaki azt sugallta, hogy "az ember nem elég" - ez az univerzális gyógyítás minden betegségre. Most már megértem, hogy a normális pajzsmirigyhormonok szintjén nem vettem volna észre ennek a nőnek a létezését.

A hidegek egyre gyakoribbak és hosszabb ideig tartottak. Az érzéstelenítő cseppeket az egyik megfázásomba helyeztem, nem tudva, hogy thyrotoxicosisom van, ami közvetlen ellenjavallat számukra. Az impulzus ugrott, úgyhogy az egész testemmel éreztem a szívverést, azt gondoltam, egyszerűen indok nélkül egyszerűen behatolok a helyszínre. Éppen ekkor a terapeuta rutinszerűen megvizsgálta: máj, szív, gyomor, belek. A diagnózis nem mutatott semmit. Senki sem gondolta a pajzsmirigyet, különösen azért, mert a rokonaim nem voltak betegségeik.

Kiléptem a munkámból - azt hittem, ideges feszültséget szenvedek, és ha elhagyom, minden eljön. Nem segített. Emellett a koncentráció problémái is voltak. A figyelem összezavarodott, nem tudtam összpontosítani, az új információk rosszul betöltöttek a memóriába, és az öregek keresése sok időt vett igénybe. Egy jó hírű ügyvédi irodában vettem részt egy gyakornoki gyakorlatban, és két napon belül borzasztóan hülye voltam magamnak: nem tehettem semmit gyorsan és helyesen. Kértem, hogy betegség miatt elhalasztjam a szakmai gyakorlatot, de elutasítottam. Csak abban az időben jöttek a hormonvizsgálatok eredményei, amelyek egy bizonyos ponton még mindig hozzárendeltek - és kiderült, hogy a pajzsmirigy ötször több hormonot termel, mint amire szükség van. Az orvos elmagyarázta, hogy amint a hormonok stabilizálódnak, a mentális aktivitás visszatér a szokásos üteméhez. Végül a diagnózis világossá vált - és előreléphetett, és nem csak úgy éreztem, mint egy rom.

kezelés

Az öröm, mert mindent gyorsan megtisztított. Az interneten lévő információk nem nyugtatják meg, hanem megijesztik a már rettenetes embereket, akik túlnyomó hormonokkal rendelkeznek. Az orvosoknak nem kell aggódniuk, ők is félnek. Az emberek a fórumon panaszkodnak, hogy a kezelés hatásai olyan kellemetlenek, mint a betegség, és a betegség ismételten visszatér. A fejemben a „hogyan vagy?” Témák csak huszonöt évesek, és már hibás vagyok, „mi van, ha a kezelés nem segít”, „valamit kell kezelnem”. Nyilvánvaló, hogy szükség van rá.

Számos kezelési lehetőség van: tabletta, pajzsmirigy eltávolítása és radioaktív jód. A mirigy eltávolítása vagy a jód használata után a pajzsmirigy-funkciót a hormonbevitelből ki kell cserélni - ez egy egész életen át tartó napi gyógyszer. De a legtöbb esetben tablettákkal kezdenek. Oroszországban két gyógyszer áll rendelkezésre: tiamazol és propiltiouracil. Az első egy fillért fizet, és gyakrabban kerül felhasználásra, a második terhes nőknek és azoknak, akik az intoleranciát az elsőnek adták, de többször többet fizetnek.

Az első gyógyszert kaptam. Néhány a fórumon panaszkodott, hogy allergiás volt, és általában a felvétel tizennegyedik napján kezdődik. A tizenötödik alkalommal kezdtem. A csalánkiütés az egész testen volt, és nem mentem azonnal allergiához. Kórházba kerültem, két nappal intravénás prednizont kaptak a kórházban, folytatták a tiamazolt, és megrémültek a gége ödémával és halálával. Ezután a gyógyszert törölték.

Egy idős asszony, aki ugyanabban a gyülekezetben volt velem, állandóan elmondta ugyanezt a történetet arról, hogyan halt meg a fiatal lánya. Aztán hozzátette, hogy számomra természetesen minden rendben lesz, majd a lánya halála után. És amikor a harmadik napon felajánlottam, hogy ismét bevezessek prednizont, és a nagymama mesélt nekem a halálról, csomagoltam, kijelentettem és rohantam egy allergológushoz. Az orvos ezen a napon csak kinevezéssel vett részt. Az iroda alatt könnyekbe szakadtam, és a recepcióhoz jutottam, és még mindig nagyon hálás volt az orvosnak a hatékonyságért. A csalánkiütést több mint két hétig lőtték le injekciókkal, tablettákkal és kenőcsökkel. Egyes ismerősök azt tanácsolták, hogy igyekezzek egy szedációs kurzust az urticaria gyógyítására - de ez nem a stressz, hanem a gyógyszer allergiája, és megfelelő kezelésre volt szükség.

A kezelés átlagos időtartama másfél-két év, ezért fontos, hogy türelmes, pénz és a meggyőződés, hogy mindent meg fognak dolgozni.

A hyperthyreosis kezelésére propil-tiouracilba kerültem. A hormonszint fokozatosan stabilizálódott, majd a gyógyszer minden gyógyszertárból eltűnt. Visszatérve az allergiát okozó tiamazolhoz, nem volt ígéretes rózsás, és a kezelési rés végtelenül fenyegette a mirigy eltávolítását. Az előző évben a függeléket eltávolították, és nem volt szükség arra, hogy egyáltalán visszatérjen a művelethez. A barátaim küldték nekem a moszkvai propil-tiouracil maradványait expressz kézbesítéssel, ami sok pénzt fizetett. A készletek pontosan októberig tartottak, amikor újra eladta - bár új áron. Ha a gyógyszer ára 700-1000 rubel, akkor most az ára 1000 és 1400 rubel között van; a gyártó nem változtatta meg a költségeket. A csomagonként húsz tablettát használunk, és a kezdeti szakaszban naponta háromra van szükség - vagyis elegendő csomag van egy hétig; később az adag naponta egy tablettára csökken.

A kezelés egy másik kellemetlen oldala közbenső tesztek. A regionális endokrinológus nem nagylelkű az irányokkal, mert ha erős a vágy, hogy ne menjen a mirigy hiperfunkciójából a hipofunkcióba, a saját költségén gyakrabban kell vizsgálatot végezni, és a gyógyszer dózisát egy másik orvoshoz igazítani. A kezelés átlagos időtartama másfél-két év, ezért fontos, hogy türelmes, pénz és a meggyőződés, hogy mindent meg fognak dolgozni. Azt mondhatom, hogy a keresőmotorok angol nyelvű lekérdezései alapján a kezelés megközelítése nem különbözik az európai megközelítéstől.

Igaz, van egy másik veszély az interneten is: sokan arra késztetnek, hogy ne vegyenek be gyógyszert. A kábítószereket olyan gonoszként mutatják be, amely még több kárt okoz, mint a betegség, és helyrehozhatatlan. Ezután alternatív módszereket javasolnak: teák és tinktúrák, valamint (amit még mi kínálhatunk a pajzsmirigy problémáira) borostyán a nyakon. Valaki csodálatos öngyógyító történetekről beszél. Valójában egyes esetekben a pajzsmirigyhormonok (T3 és T4) szintje önállóan normalizálható, de a Graves-betegség diagnózisa nem csak a növekedésük alapján történik - az antitestek jelenlétét is meg kell erősíteni. Ha igen, akkor a test nem fog megbirkózni.

felépülés

A kezeléssel párhuzamosan a test lassan helyreáll: a hőség hányinger, a tremor kevésbé kifejeződik, a súly visszatér, a szorongás eltűnik. Sokan panaszkodnak ahhoz, hogy a tömeg visszatérése egyenetlen. Ha öt kilogrammot vesz igénybe, akkor tíz, főként a has és a csípő visszatérhet (a szokásos súlya a betegség előtt 49 kg volt, most még fizikai gyakorlatok mellett is állok, és súlya 52 kg). A haj kiesik - az én esetemben a lefolyóból eltávolított csomók majdnem az egész tenyerét elfoglalták. Lehet, hogy duzzanat - még mindig van egy nagy terhelésű lógó táska a szemem felett. Az orvosok azt tanácsolják, hogy "tartsanak" és "ne figyeljenek", de ez nem könnyű. Ezen túlmenően a hormonszintek normalizálása nem garantálja, hogy a szemek nem fognak nyitni és dörzsölni - a jobb oldala szélesebbre nyílt, ami még nem tért vissza korábbi állapotába. Érdemes meglátogatni a szemész-endokrinológust, amelynek létezését nemrég megtanultam.

A jóga segít nekem helyreállni. Amint az orvos megengedte, hogy gyakorolhassam, eljutottam az első edzéshez, hogy legalább valamit tegyek magamnak, és kevésbé aggódj. A jóga azért jó, mert nem növeli az impulzust annyira, mint a súlyképzés vagy az aerob edzés - már egy ideig gyorsul, még akkor is, ha a kezelés megkezdődött. Ezen túlmenően a jógában kiválaszthatja az intenzitás irányát, amely alkalmas a kezelés bizonyos szakaszára.

Az oktatók némelyike ​​nem elégedett betegekkel, valaki teljesen figyelmen kívül hagyja a betegségek jelenlétét. De még mindig úgy gondolom, hogy helyes, ha értesítem egy személyt az állapotomról. Ennek eredményeként szerencsés voltam az oktatóval, aki racionálisan közeledett a kérdéshez, tanulmányozta az információt, és először módosította nekem a képzési programot. A kezem és a lábam remegett: a zsírtömeg mellett a fogyás során szinte minden izom eltűnt. Úgy gondolom, hogy még egyszer sem tudtam kivágni, bár egy-két évvel korábban nem jelentett problémát a futás és a felemelés sem.

Kis lépésekben, hirtelen mozdulatok nélkül fokozatosan visszanyerheti az izmokat, és ezzel egyidejűleg megakadályozza a szervezet duzzanását. Ezenkívül megtanulod, hogy a pihenést és a lélegzetet méri. Én ellenezek minden olyan kezdeményezést ebben az ügyben, mert mindent csak az orvosával való egyetértés után tettem - függetlenül attól, hogy ez a képzés kezdete, vitaminok bevétele vagy a gyógyszer adagjának módosítása. A Graves-betegségre nincsenek különleges étrendek. Valaki az orvosból megtiltja a tengeri só és a tenger gyümölcsei használatát (ezek jódforrások), valaki engedélyezi a fentieket, de kis mennyiségben. Mindannyian egyetértenek abban, hogy lehetetlen a jódot a gyógyszerek vagy kiegészítők összetételében bevenni.

támogatás

Támogatással a dolgok mindig másak. Először nem akartam mondani senkinek, még szégyelltem, hogy aggódtam egy ilyen „egyszerű” betegség miatt. Aztán elhatároztam és megosztottam a barátaimmal és néhány ismerős hírrel a betegségről, és arról, hogy milyen nehézségeket okoz nekem. Vannak emberek, akik támogató szavakat írtak - de kevés volt közülük. És voltak olyanok, akik az orromat megrántották abban a tényben, hogy a betegség nem halálos, és nem szörnyű, hogy egyszerűen nyafogok. Valaki azt is elmondta, hogy rosszul vagyok, hogy nem akarok dolgozni, és ezért a test olyan kíváncsi módon fedi le engem. Amikor megkérdeztem apámat a kezelés és a gyógyulás érdekében, azt mondta, hogy egészen egészségesnek látszottam, és kevesebb tablettát kellett bevennem, amit az orvos írt. Megértem, hogy senki nem kívánta nekem kárt - csak mindenki a saját tapasztalataira alapozva ítélkezik.

Természetesen kellemetlen és ijesztő felismerni, hogy már huszonöt esztendeig megbetegszik valamivel, ami sokkal bonyolultabb, mint a hideg -, de saját tapasztalataimból rájöttem, hogy a pánik csak időt vesz igénybe, és nem teszi lehetővé, hogy racionális döntéseket hozzon. Vannak olyan helyzetek, amelyek sokkal rosszabbak, és még az ilyen esetekben is megtalálják az erőt, hogy harcoljanak, dolgozzanak, javítsanak valamit, és keressék a lehetőségeket.