„Mikor fogsz szülni?”: Hogyan akadályozza meg a szexizmus a karrierjét az orvostudományban

Az orvostudományban a szexizmus gyakran fordul elő nemcsak a betegek, hanem a női orvosok is - és azok számára, akik nem vesznek részt ebben a szférában, ez várhatatlannak tűnik, mert az egészségügyi szakemberek többsége nő. Megértjük, hogy ki osztja az orvosi szakterületeket a "női" és a "férfi" között, hogy hány orvos és nővér szembesül a zaklatással, és mit lehet tenni róla.

szöveg: Evdokia Tsvetkova, endokrinológus

"Szégyentelen asszexuális lények"

Az ókorban a betegek és a háztartási orvosi manipulációk gondozása női előjogot jelentett, de amint elkezdődött az orvoslás fejlődése, a férfiak monopóliumot hirdettek. Az ókor óta csak a férfiak voltak képesek megismerni a gyógyulás művészetét. Azok a nők neve, akik kivételt képeznek - az Merit-Ptah, az Aspasia, a Trotula - számíthatók az ujjakra, és kizárólag nőgyógyászként ismerik őket. Ha tudományos érdeklődésük a szülészeti támogatáson kívül más tényezőket is érint, a történet nem tartotta meg ezeket az adatokat. A XIX. Század végéig a nőknek nem volt lehetőségük arra, hogy magasabb orvosi képzést kapjanak, és többet kérjenek, mint a kegyelem vagy a szülésznő testvére. A szülészet és a betegek gondozása a vallási közösségekben élő nőknek adódott.

A hagyományt viszonylag nemrégiben elkezdték megtörni - néhány száz évvel ezelőtt, és nem mindig nyíltan. Szóval, Margaret Ann Balkley élt hosszú életet, az Edinburgh-i Egyetemen végzett és katonai sebészként gyakorolta James Barry néven. A nő titkos rejtélyét csak halála után fedezték fel. Jelenlegi neve alatt 1849-ben kapta meg az első Elizabeth Blackwell orvosi diplomát. A Genfi Főiskola rektora úgy döntött, hogy az egyetemre lép be a diákok iránti kegyelemre, azzal a feltétellel, hogy ha legalább százszáz ember közül egy ellen szavazott, a nőt nem fogadják el - és mindenki szavazott.

1850-ben megalakult a világ első női orvosi főiskola, Boston. Alapítója, Samuel Gregory a szülészeti ellátást túl egyszerűnek ítélte a férfi orvosok számára, és létrehozott egy női főiskolát, hogy megszabaduljon az emberektől. Igaz, az oktatási intézmény programja nem biztosította a női hallgatók teljes körű minősítését és befogadását a klinikai gyakorlatba - és ennek nélkül nem szereztek teljes körű orvosi oktatást; a kollégium hamarosan feloszlott. A bukott zászló felvette a Pennsylvania Női Orvostudományi Főiskolát, ahol a világ minden tájáról érkeztek nők. A XIX. Századi újságok az orvosi oktatásban részesülő nőket „aszimmuális, szégyentelen lényeknek” nevezték, a megjelenésük miatt a hölgy nemes címét elhitve, de a folyamat megállíthatatlan volt.

2019-ben a szakértők az elmúlt tíz évben 187 országban hasonlították össze a nemi megkülönböztetés jellemzőit, és a teljes rangsorban Oroszország 121. helyen állt.

Az első orosz nő orvos Nadezhda Prokofievna Suslova volt. Mivel a kormány tiltja az előadásokon való részvételt, még önkéntesként is, elhagyta Oroszországot és belépett a Zürichi Egyetem orvosi karjába. Egy évvel az érettségi után Nadezhda hazatért haza, hogy szülész-nőgyógyászként dolgozzon. Varvara Andreyevna Kashevarova-Rudneva lett az első nő, aki 1863-ban Oroszországban, és nem külföldön kapott felsőoktatási oktatást. 1876-ban lett az első nő az országban, hogy megvédje disszertációját. Azonban soha nem engedte, hogy gyakorolja, és csak segítette a férje-orvosát a munkájában. Férje halála után Varvara Andreevna-t üldözésnek vetették alá - az újságok gúnyos rajzfilmekről, valamint dühös cikkekről tettek közzé, utána költözött a fővárosból, és életének végéig vidéki orvosként dolgozott.

Hazánkban 1872-ben nyílt meg az első női orvosi kurzus ("A szülésznői tudósok oktatásának speciális kurzusa") Szentpéterváron, 1897-ben pedig megalakult az első Szentpétervár Női Orvostudományi Intézet. 1917-ben a hatalomváltást követően megváltozott az orvosi személyzet képzési rendszere, és csak akkor váltak a nők az orvosi iskolákban.

Természetesen ez nem a nemi megkülönböztetés vége a munkaerőpiacon (beleértve az orvostudományt is), amely ma is létezik. 2019-ben a szakértők az elmúlt tíz évben 187 országban hasonlították össze a nemi megkülönböztetés jellemzőit, és a teljes rangsorban Oroszország a 121. helyet vette. A hitelminősítést a harmincöt kritériumot figyelembe véve különféle területeken állították össze: a munka, a tulajdon és a családi jog. A nemek közötti egyenlőtlenség a vizsgált országok egynegyedében található. A 100 maximális pontból az átlagos globális minősítés 74,71 volt. Oroszország 73,13 pontot kapott a minősítésben, és Marokkóval és Ugandával szomszédos. A Világbank szerint a bérekkel és a karrier kezdetével kapcsolatos problémák.

"A sebészet nem a lányoknak"

Már az orvostudományi főiskolán folytatott tanulmányai során a hallgatókat a jövőbeni szakterületeikben nyomják meg. „A műtét nem a lányoknak szól,” „Hogyan vezeti a családot szabályozatlan ütemezéssel?”, „Egy terhes nőnek csak a gyönyörű - és a törvényszéki tudósnak?” Kell néznie, „A lányoknak gyermekeiket kell tanulniuk gyermekeik kezelésére” - mindezek a kifejezések Sokan többet hallottak tanulmányaik során. S. S. S. az endokrinológus szerint (a hősnők neve megváltozik kérésükre. Kb. Ed.), aki operatív nőgyógyász lett, és aktívan részt vett a topográfiai anatómia körében, a tanárok nyomása alatt, egy másik „nő” szakterületet választott. Vannak olyanok, akik képesek figyelmen kívül hagyni a sértéseket, bár nem könnyű. Tapasztalatát egy sebész-koloproctológus Eugenia T osztotta meg: az orvos elmondja, hogy a sebészeti osztályon és az általános műtéten folytatott gyakornoki gyakorlatban állandóan tévhitek és viccek voltak a „Hogyan állsz az asztalnál [műtő], vigyázzatok a lábadra” szellemében senki sem akar nézni, "" Helyezze a nőket a konyhai asztalra, nem sebészi ", és hasonlók.

Sajnos sokak - köztük az orvosok - véleménye szerint a különlegességek "női" és "férfi". A Marina Kovaleva szociológiai tanulmányának eredményei szerint a „Nők modern állapotban történő nemi státusza” című tézis írása során kiderült, hogy a női orvosok nehezebben tudják elsajátítani a szakmát, mint a férfiak. Ennek oka mind a „női” társadalmi szerep (nem fizetett háztartási munka), mind a társadalomban fennálló társadalmi előítéletek polifunkcionalitása. 2017-ben az Egyesült Államokban a sebészek mindössze 19,2% -a nőtt.

A képzési nehézségeken túlmenően az orosz nők orvosai gyakran szembesülnek a gyermekek jelenléte vagy a bekövetkezés valószínűsége miatt. Nem adnak meg konkrét adatokat: a statisztikákat sajnos nem tartják meg. De gyakran egy állásinterjú során, a második kérdés után: "Mit csináltál?" "Mikor tervezsz szülni?" K. Alexandra orvos szerint még olyan helyzetben is volt, amikor nem volt foglalkoztatva, azzal érvelve, hogy fiatal nő, természetesen tervezi, hogy a közeljövőben férjet és gyermekeket szerez, ami azt jelenti: „Nos, miért vagy ?

Üveg mennyezet

1991-ben az amerikai kongresszus megállapította, hogy a női munkavállalók számának növekedése ellenére még mindig alulreprezentáltak a vezetői pozíciókban. A jelenséget vizsgáló bizottság egy 1995-ös jelentésében megerősítette a felállított akadályok mesterségességét, amelyek megakadályozzák a nők vezetői pozícióinak elérését. Ezek az akadályok magukban foglalják a társadalmi (a nemi előítéletekhez és a sztereotípiákhoz kapcsolódó), a vezetői (az állampolgárok jogainak tiszteletben tartásának nem megfelelő konzisztenciájával összefüggő) vezetői, belső és strukturális (az intézmény személyzeti politikája miatt). A bizottság azt is megállapította, hogy még a vezető pozícióban lévő nők is alacsonyabb fizetést értek el, mint a férfiak. Emellett a bizottság megállapításai azt mutatták, hogy a női vezetői pozíciók elsősorban a személyzeti menedzsment és a számvitel területén voltak jelen (Oroszországban 2018-ban a helyzet pontosan ugyanaz).

A férfiak és nők bérének különbsége az 1983–2000-es adatok szerint 21% volt az Egyesült Államokban. A Munkaügyi Minisztérium 2018-as adatai szerint a világon a nők bérei átlagosan 16–22% -kal alacsonyabbak a férfiaknál. Oroszországban ez a szám 28%. Az utóbbi években azonban a különbség szűkült - 2001-ben a férfiak átlagosan 37% -kal több nőt kaptak. Olga Golodets miniszterelnök-helyettes a „A nők szerepe az ipari régiók fejlesztésében” című fórum megnyitóján kijelentette, hogy Oroszországban a nők átlagos bére a férfiak fizetésének 70% -a. Golodets megpróbálta megmagyarázni az egyenlőtlenséget azzal, hogy „a nők nem érik el ugyanazt az iskolai végzettséget és a karrier-növekedést, mint a férfiak”.

Ami az orvosi területet illeti, a munkavállalók körében az oktatás szintje megegyezik - és a fizetésbeli különbség a munkahelyi nemi megkülönböztetésnek vagy a nők által elfoglalt hátrányos megkülönböztetésnek köszönhető. A kutatási eredmények azt is mutatják, hogy a dolgozó anyák további bérkülönbséggel szembesülnek a nőkkel nem rendelkező nőknél (kb. 7%).

Noha a nők az egészségügyi munkaerő közel 78% -át teszik ki, a felső vezetésben a nemek közötti különbség van

Az Amerikai Egészségügyi Főiskola (ACHE) 1995-ös szerint az egészségügyi dolgozók majdnem 78% -át teszik ki, de a felső vezetés és a vezetői vezetés között jelentős a nemek közötti különbség (az egészségügyi kézikönyvben a nők 11% -a, szemben a férfiak 25% -ával, 46). % és 62%). Továbbá a nők vezetői általában olyan speciális területeken képviseltetik magukat, mint például az ápolási ellátás, a tervezés, a marketing és a minőség-ellenőrzés, amelyek nem tartoznak a vezetői pozíciókhoz vezető szokásos pálya. Az ACHE a vezető pozícióban lévő férfiak és nők közötti bérszakadékról is beszámol. A nők és férfiak éves átlagkeresete közötti különbség egyenlő iskolai végzettséggel és 2000-es tapasztalattal 19% volt.

Az ACHE egy 2006-os jelentésében a nők a kórházi menedzsment legmagasabb szintjére váltottak (a nők 44% -a és a férfiak 57% -a). A bérkülönbség azonban továbbra is fennállt, és a nők összességében 18% -kal csökkentek.

Epidemiás zaklatás

A férfi csapatban való munkavégzés nehézségeit nemcsak a hagyományosan "férfi" specialitások képviselői szembesítik. Gyakori viccek a kollégák és a vezetés között, az orvosok szerint gyakori. A szociológiai tanulmányok szerint a csapat és a vezető általános hozzáállása fontos a légkör kialakulásához. Szóval, amikor egy olyan társadalmi csoporthoz csatlakozunk, ahol az ilyen viselkedés elfogadhatónak tekinthető, még azok is, akik nem voltak hajlamosak a szexizmusra, a diszkriminációra vonatkozó helyi toleranciát érzékelték. Különösen szomorú az a bizonyíték, hogy a szexista viccek hozzájárulnak az előítéletek kialakulásához és a csapatban dolgozó nők sztereotípiáinak elfogadásához.

A betegek szexizmusa a hagyományosan „hím” specialitásokkal szembeni nők esetében például egy kérés a sebész cseréjére egy nőről egy emberre. Catherine P. általános sebész szerint egy ilyen dolog történt vele a karrierje elején, de sajnos senki sem vezet statisztikát Oroszországban, így lehetetlen megbízhatóan vitatni az ilyen esetek gyakoriságát. Gyakorlatilag nem beszélünk az országon belüli orvosi intézmények zaklatásáról, bár más országokban már „kórházi zaklatási járványról” beszélünk.

Egy 1995-ös tanulmány kimutatta, hogy az orvostudományban élő nők 52% -át szexuálisan zaklatták legalább egyszer. Egy 2016-os tanulmány szerint 1719 nőt vettek fel, akik 62% -át zaklatták (ebből 30% szexuálisan motivált). A szexuálisan zaklatott (150 fős) közül 40% -aa súlyos formáit írja le, 59% pedig a szakmai tevékenységükben bekövetkezett negatív következményeket. Inna S., egy szemész, azt mondja, hogy kénytelen volt megváltoztatni lakóhelyét, mivel a tanszék vezetője bezárta őt az irodájába, és nem volt hajlandó elengedni, amíg bele nem ért a szexbe.

Egy 1995-ös tanulmány kimutatta, hogy az orvostudományban élő nők 52% -át szexuálisan zaklatták legalább egyszer.

A #MeToo mozgalom szerint az orvosi nővéreket és a női orvosokat gyakran nemcsak a kollégák (gyakran magasabb pozícióban lévő vezetők, tanárok), hanem a betegek is zaklatják. Tartalmazhat tartós meghívásokat, hogy találkozhassanak egy informális környezetben, megpróbálnak drága dolgokat meggyőzni a későbbi kapcsolatokra, a fizikai kapcsolattartásra tett kísérleteket, a kutatás finanszírozására irányuló javaslatot a szexért. Christina P., endokrinológus, emlékeztet arra, hogy egy páciens egyszer megtanulta a címét, és virágokkal volt az ajtóban; A pszichiáter K. Károly elmondja a páciens zaklatásáról: az orvosi ápolók és a klinikán lakosok történeteket osztottak meg arról, hogyan szerezték meg őket egyágyas szobában, levágva az utat a kijárathoz; Szerelem N. nővér elmondta, hogy egykor kötelessége, hogy az alsónemű páciense megkérte, hogy az ő szoptatásában aludjon.

Ebben a tekintetben a Med2Med orvosi csatorna videója nagyon feltáró, tele van a „zaklatás elkerülése” stratégiákkal: ahelyett, hogy nyilvánosságra hozzák az agresszor cselekedeteit, azt javasoljuk, hogy „nem dacosan” viselkedjen, kerülje az agresszort, és ne legyen egyedül vele. Egy 2018-as tanulmány szerint a nemi megkülönböztetés és a munkahelyi zaklatás megbízhatóan befolyásolja a nők mentális és fizikai egészségét.

A diszkrimináció a tudományban

Az orvosok nemcsak a szakemberek, hanem a tudósok is, és nemcsak kórházakban, hanem egyetemi osztályokban is dolgozhatnak. Az UNESCO Statisztikai Eszköze szerint 2018-ban a világtudományban a nők aránya 28,8% volt, Oroszországban pedig Rosstat szerint 2016-ban 370 379 kutató dolgozott a tudományban, 40% -a nő. Eddig sokan úgy vélik, hogy a tudomány „női” és „férfi” szakterületekre való megosztása megmarad. A kutatás és fejlesztés terén a nők foglalkoztatásának általános képe az elmúlt húsz évben stabil maradt, bár összességében még mindig a tudomány „érlelődése” felé való elmozdulás figyelhető meg. Így 1995-ben a női kutatók aránya 48,4% volt, 2016-ban pedig 40% -ra csökkent.

Az angol nyelvű környezetben egyesült tudományok közé tartozik a STEMM (tudomány, technológia, mérnöki, matematika és orvostudomány, tudomány, technológia, mérnöki, matematikai és orvostudományi) csoport, a férfiak még mindig jelentősen érvényesülnek. Az új munkában az ausztrál Melbourne-i Egyetem kutatói 9,7 millió cikket elemeztek a PubMed és az arXiv adatbázisokból. Automatikus üzemmódban az 1991 óta publikált 538 688 cikk 1,18 millió szerzőjének nemét lehetett meghatározni. A 115 vizsgált tudományterület közül a nők aránya kevesebb, mint 45% volt.

A tudományban dolgozó nők átlagosan 26% -kal kevesebbet fizetnek, mint a férfiak (2015-ös adatok). A tanítás során a férfiak átlagosan 16,3% -kal többet keresnek, mint a nők. A nők tudományában és oktatásában a vezetők álláshelyeiben egyértelmű kisebbség van: 13,3% az Egészségügyi Minisztérium egyetemeinek rektorai között. Az intézmények női igazgatóinak átlagos jövedelme a férfiak fizetésének 66,9% -a, a rektorok 89,2% -a.

Mit lehet tenni

Az USA-ban végrehajtott állami program lehetővé teszi a férfiak és nők közötti bérszakadék fokozatos csökkentését. Kínában a közelmúltban betiltották a nőknek a család és a gyerekek kérdezését, amikor felvették és eltávolították a terhességi tesztet az orvosi vizsgálatok kötelező tesztjeinek listájáról. Nem kell az állam segítségéről beszélni, de valamit tehetünk - például, hogy ne támogassuk a csapatos vicceket és a csapat szexista hangulatát, és nyilvánosságra hozzuk a zaklatás eseteit.

Amikor megkísérli megkülönböztetni az álláskeresést, megtagadhatja a személyes kérdések megvitatását (a családról, a házasságról, a gyerekekről vagy azok elindításáról szóló tervekről), rögzíthet egy interjúkat egy diktafonon (figyelmezteti Önt a felvétel készítésére, mert a beszélgetés során a megjelenő személyes adatok vagy információk) állami vagy kereskedelmi titok), gondosan vizsgálja meg a munkaszerződést, és szükség esetén vitassa meg a változások bevezetését. A munkáltató a munkaviszony jogellenes megtagadása miatt bíróság elé tehető. És talán a legfontosabb dolog az, hogy beszéljünk a problémáról. Ez olyan, mint az egészséggel - ha elrejtjük a "panaszokat", akkor nem várunk "diagnosztikát" a "kezeléssel".

kép: Piman Khrutmuang - stock.adobe.com, Joytasa - stock.adobe.com, Új-Afrika - stock.adobe.com