Kevesebbet kell inni: Hogyan védjük meg a májat - a legbetegebb szervet

A máj hasonlít a Phoenix madárra: ha egy szerv sejtjeinek legalább 25% -a él, akkor a regeneráció miatt sikeresen helyreáll. Ugyanakkor maga a májnak nincs idegvégződése, és soha nem fáj. Tehát a problémákról, amelyeket túl későn tanulhatsz - a műtő felé vezető úton. A szomorú sors elkerülése érdekében szakértőkből kiderült: egy orvostudományi orvos, egy gasztroenterológus, egy hepatológus, az oroszországi Gastroenterológusok Tudományos Társaságának tagja és az Európai Májbetegségek Kutatási Szövetsége (EASL) Igor Bakulin, az első MGMU IPO professzora. I. Sechenov I., a bizonyítékokon alapuló orvoslás támogatásának és fejlesztésének alapítványa, Alekszej Bueverov és az osztrák Verba Mayr Egészségügyi Központ vezetője, Natalia Edel.

Hogyan működik a máj

A máj az emberi test legnagyobb mirigye. Számos különböző funkciót lát el (például felelős a fehérjék szintéziséért és az emésztéshez szükséges anyagok előállításáért, epe termel), de ezek közül a fő a mérgező anyagok és a szabad gyökök vérének tisztítása. Ha a szerv sérült, a káros elemeket nem „szűrik”, a véráramban maradnak és „mérgezik” a testet. A hepatociták - májsejtek - képesek gyorsabban és jobban felépülni, mint a test más szövetei, de a betegségek és a különböző típusú mérgezés esetén a legnagyobb kárt okozják.

Hogyan lehet megérteni, hogy a májnak segítségre van szüksége

Lehet, hogy sok éven keresztül károsíthatja a májat anélkül, hogy kényelmetlenséget éreznének: a szerv legtöbb betegsége tünetmentes. Olyan tünetek, mint a bőr és a szem fehérje sárgulása, a fogyás és a viszketés általában már a betegség előrehaladott szakaszaiban jelentkeznek. A máj rendellenességeinek kezdeti megnyilvánulása - fáradtság, apátia, rossz étvágytalanság, hányinger, bőrbetegség romlása (pelyhesedés, pókvérek, sötét körök a szem alatt), alvászavarok - ha van, akkor annyira nem specifikus, hogy könnyen összekeverhetők a túlmunkával. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy a máj állapotát legalább évente egyszer ellenőrizzék bizonyos indikátorok biokémiai elemzésére (az úgynevezett májprofilra), és a vérvizsgálaton kívül hasi ultrahang vizsgálatot is végezhessenek.

Az egyik gyakori szervbetegség a hepatitis. Ez a májgyulladás, amely a sejtek vírusokkal való megsemmisítésével (a legveszélyesebb baktériumok, B és C fertőzése) krónikus lehet és végül cirrózishoz vezethet), vagy mérgező anyagok (alkohol, drogok). Minél gyakoribbak az agresszív külső tényezők a májra, annál gyorsabban változnak a májsejtek rostos kötőszövetekkel, és a test már nem képes teljes kapacitással működni.

Hogyan befolyásolja az alkohol a májat

Az emésztőrendszeren áthaladva az alkohol felszívódik a vérbe és elkezd bontani, amikor a vér áthalad a májban. Az alkoholmolekulák szétválasztása során a bomlástermékek képesek megzavarni a májsejtek és a hepatociták membránjának integritását. Ha egy személy ritkán iszik és nem rendelkezik krónikus betegséggel, a halott sejtek száma kicsi lesz, és maga a máj kompenzálja. De a rendszeres ivás vagy nagy mennyiségű, akár néhány napig is, zsír felhalmozódást okozhat a sejtekben. A zsírmájbetegség (steatosis) az úgynevezett alkoholos májbetegség korai fázisa. Szinte mindenkinek, aki gyakran italzik, steatosis - de ha egy személy abbahagyja az alkoholfogyasztást, a máj általában teljesen helyreáll az ép hepatociták osztásával.

A következő lépés az alkoholos hepatitis enyhe, közepes vagy súlyos formában. Az első két esetben a máj még mindig képes helyreállítani: az orvos előírja a gyógykezelést, korlátozza a fizikai aktivitást, javasolja, hogy kövessen egy bizonyos étrendet, és több folyadékot inni. Az ilyen kezelés általában négy hétig tart. Súlyos hepatitisben a májnak nincs ideje a súlyos komplikációk, köztük a veseelégtelenség gyors fejlődése miatt. Nagyon gyakran ez a betegség alkoholos cirrhosissá válik - a normál májszövet helyett hegesedés, és ezek a léziók visszafordíthatatlanok. Az alkohol elkerülése azonban segít megelőzni a további károkat. Ebben az esetben különösen fontos a hosszú távú remissziót biztosító megfelelő kezelés, valamint a megfelelő kezelés kiválasztása.

Mennyi alkohol biztonságos a máj számára

Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint a megengedett adag a nők számára nem haladhatja meg a napi 20 gramm tiszta alkoholt. A férfiak esetében ez a szám megduplázódik - legfeljebb 40 g tiszta alkoholt kell fogyasztania, ami 100 ml vodkának, 400 ml száraz bornak vagy 800 ml sörnek felel meg. Ebben az esetben az alkoholfogyasztás közötti szünetnek legalább két napnak kell lennie, és az italokat zöldekkel, zöldségekkel vagy gyümölcsökkel kell fogyasztani (az alkohol oxidációja a szervezetben növeli a vitaminok fogyasztását), és vízzel vagy üdítővel igyon a dehidratáció megelőzése érdekében.

A hepatológus Igor Bakulin rámutat, hogy az Európai Májbetegségek Tanulmányi Szövetségének ajánlása különbözik a WHO ajánlásától, és egyáltalán nem létezik biztonságos alkoholadag. Az emberi testben nincs egyetlen szerv vagy rendszer, amely nem érinti az alkohol pusztulását. Az orvos szerint arról beszélünk, hogy egy pohár bor jó a szívnek, és egy pohár jó vodka gyorsan enyhíti a stresszt, csak kifogásokat tesz: az alkoholnak nincs olyan hatása, amelyet egy adott gyógyszer segítségével nem lehet elérni. Egy másik gyakori mítosz az alkohol "rossz" ("hamis" vodka) és "jó" (ötven éves öregedési konyak) megosztása. Káros a májra. Az egyetlen különbség az, hogy az alacsony minőségű alkohol használata mérgezéssel is jár. És még egy minőségi drága bor megvásárlása, a személy nem védi magát a májbetegségek (alkoholos zsírbetegség, cirrózis és még rák) kialakulásától.

Alexey Buyever megjegyzi, hogy a nők különösen érzékenyek az erős italok negatív hatására, még akkor is, ha kis alkoholt fogyasztanak. Ennek oka például az, hogy a menstruációs ciklus során a hormonszint változásai befolyásolhatják az alkoholfogyasztási folyamatot, vagy az a tény, hogy az alkohol-dehidrogenázok és az aldehid-dehidrogenázok mennyisége - a gyomorban és a májban lebontó enzimek - nőknél alacsonyabb, mint a férfiaknál. Ez azt jelenti, hogy egyenlő mennyiségű alkohollal fogyasztva az alkohol a nő testében hosszabb ideig oszlik meg, és vérszintje magasabb lesz. Ugyanakkor a májproblémák kockázata magasabb.

Mit kell tenni a test munkájának támogatására

Az alkohol minimális mennyiségben történő felhasználása vagy annak teljes elutasítása fontos, de nem a máj egészségének egyetlen összetevője. Csökkentenie kell a magas cukortartalmú és zsíros ételek fogyasztását is. A kiegyensúlyozott táplálkozás a legjobb segítő a májfunkció fenntartásában. Úgy véljük, hogy a sütőtök ételek és a természetes ásványvíz különösen hasznosak - enyhe koleretikus hatásuk van, megakadályozzák az epeben lévő sók kristályosodását, és javítják a bélmozgást. Natalia Edel doktor ajánlja néhány hétig az étrendben lévő ásványvíz felvételét, naponta háromszor egy pohár italt, 20-30 perccel étkezés előtt.

A létfontosságú szerv munkájának megzavarásának elkerülése másik módja az edzés hozzáadása. Ezek rendszeres séták a friss levegőben, úszhatnak a medencében, vagy edzhetnek az edzőteremben. Bármely tevékenység megtörténik, a fő dolog nem ülni. Az ülő életmód (különösen, ha túlmelegedés kíséri) túlsúlyhoz vezet - a nem alkoholos zsírmáj betegségének fő oka: ha a zsír felhalmozódik a szervezetben a feleslegben, elkezd lerakódni, beleértve a májban is, megsemmisítve sejtjeit.

Hogyan hatnak a gyógyszerek a májra?

A hepatológia alapítója, az egészségügyi és májbetegséggel foglalkozó orvosi szakterület, az orosz orvos, Hans Popper egyszerre nevezte a gyógyászati ​​májkárosodást (LIPP) „a haladásért”: számos új gyógyszer megjelenése - antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, vírusellenes, neurológiai gyógyszerek - és az emberek öngyógyító vágyának köszönhetően nő a gyógyszeres toxicitás a máj ellen. A gyógyszerek helytelen használata (az adagolás vagy az adagolás időtartamának megsértése, a más gyógyszerekkel való rossz kombináció), beleértve a vitaminokat és étrend-kiegészítőket is, jelentősen növeli a LIPS kockázatát. A máj károsodása a gyulladás (hepatitis) kialakulásában, a májelégtelenségben és a szervátültetés szükségességében fejezhető ki.

A gyógyszerek májra gyakorolt ​​toxicitása a leggyakoribb a nők, az idősek, a meglévő májbetegségben szenvedő betegek, valamint az alkoholizmus, elhízás vagy anorexia esetén. Az étvágytalanság, a hányinger, a jobb felső hasi diszkomfort, a szemek és a bőr fehérje sárgasága ("sárgaság") gyakran a máj működési zavarát jelzi, de ezek a tünetek nem lehetnek. Igor Bakulin szerint a máj gyógyászati ​​elváltozásainak diagnosztizálása nehéz a specifikus vizsgálatok és a jellemző jelek hiánya miatt; alapos klinikai vizsgálaton kell alapulnia.

Ugyanakkor fennáll annak a lehetősége, hogy csökkentsük a kábítószerek káros hatásainak a szervezetre gyakorolt ​​valószínűségét. Először egy listát kell készítenie azokról a gyógyszerekről, amelyeket be kell vennie. Fontos figyelembe venni az egyes gyógyszerek dózisát, gyakoriságát és időtartamát, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is. Ha egyszerre több gyógyszert is meg kell inni, győződjön meg arról, hogy összetevőik nem egyeznek meg - egyébként túladagolás léphet fel, vagy érezheti a gyógyszerek nem jellemző hatásait egymással kombinálva. Ne keverje össze az alkoholt, és ha a máj problémái vannak, előzetesen értesítenie kell orvosát (mielőtt új gyógyszert ír elő).

Úgy véljük, hogy a hormonális gyógyszerek károsíthatják a máj működését, de ez nem teljesen igaz. A máj részt vesz a nemi hormonok metabolizmusában, így krónikus betegségei hormonális rendellenességekkel járhatnak, és még a reproduktív funkciók csökkenéséhez is vezethetnek. Például maguk a hormonális fogamzásgátlók nem befolyásolják a májat, de a menstruációs zavarok a szövet károsodásának egyik tünete lehet. Ebben az esetben a hormonális gyógyszer kiválasztása előtt nem lesz szükség a májfunkció ellenőrzésére.

Segítenek a hepatoprotektorok?

Hepatoprotektorok - a máj működését javító gyógyszerek, amelyeket orvosnak kell előírnia. Általában a betegség okát befolyásoló terápia kiegészítéseként relevánsak, és gyakran az alkoholfüggőség kezelésében használatosak. A hepatoprotektoroknak különböző mechanizmusai lehetnek: a sejtmembránok helyreállításának elősegítése vagy a csökkent epe termelés normalizálása. Igaz, a forgalmazók gyakran nagyban túlszárnyalják hatékonyságukat, és van egy érzés, hogy a gyógyszer bevétele megmentheti a májat a pusztulástól, még akkor is, ha gyakran inni vagy folyamatosan túlfogyasztani, és nem mozog sok. A gyakorlatban ezek az eszközök, bár biztonságosak, nem mindig biztosítják a kívánt eredményt.

kép:Vladislav Gajic - stock.adobe.com, chamillew - stock.adobe.com, sarawutk - stock.adobe.com, Valerii Zan - stock.adobe.com