Interjú Oroszország fő műanyag sebészével

A transznemű emberekről szóló sorozat - emberek, akik úgy döntöttek, hogy megváltoztatják a külső nemi jeleket - arra ösztönözték Wonderzine-t, hogy beszéljen Oroszország fő műanyag sebészével Nikolai Milanov, Az orosz Sebészeti Tudományos Központ Műanyag- és Maxillofacial Sebészeti Osztályának vezetője. Acad. BV Petrovsky, aki először kezdte meg ezeket a műveleteket. A beszélgetés folyamán többek között a mellnagyobbításra, a hialuronsavra és a Botox injekciókra is taxitáltak.

Ha összehasonlítjuk a plasztikai sebészetet Oroszországban és a világ más országaiban, akkor milyen szinten van?

Összehasonlítható a plasztikai sebészet fejlesztésének minősége, de a fejlettségi szint nem. Például 2012-ben 402 000 mammoplasztikát végeztek az Egyesült Államokban (mellnagyobbítás implantátumokkal. Kb. Ed.), Brazíliában - 436 ezer, Oroszországban - 22 ezer. Rhinoplasztika az Egyesült Államokban 106 ezer, 6 ezer. Természetesen az orosz statisztikáink általában nem megbízhatóak, mert sok magánklinika elrejti a műveletek számát, nem minden beteg megy át a pénztáron. A plasztikai sebészet két részből áll: rekonstrukcióból és esztétikából. Az újjáépítés a traumatikus, onkológiai hibák, a veleszületett rendellenességek korrekciója. És az esztétika az életkorral kapcsolatos változások és azoknak a tulajdonságoknak a korrekciója, amelyeket a betegek saját maguk akarnak javítani. Az esztétika kereskedelmi üzletág, az újjáépítés költségvetés.

A rekonstrukció magában foglalja a padlóbeállító műveleteket is. Ők is szabadok?

Néhány transzszexuálisokkal végzett művelet kvótázható volt (az állam finanszírozta a magas technológiával rendelkező betegek kezelésében). Kb. ed.), néhány - nem. Megmagyarázom. Ha a méh eltávolítására irányuló művelet kvótába kerül, senki sem próbálja kideríteni, hogy ki történt vele - akár transznemű, akár nem. Uretroplasztika (a húgycső türelmének helyreállítása. - Kb. ed.) Idézve, ha a transzszexuális megváltoztatta az útlevél padlóját, és egy művelethez megy. Urológiája lesz. Mastectomia (mell eltávolítása. Kb. ed.) ha egy nőt egy nőből készítenek és dokumentumait nem változtatják meg, ez természetesen fizetett művelet. És akkor, amikor a padló legláthatóbb szerve (mellkas) eltávolításra kerül, úgy döntenek: vagy tovább mennek, akár nem. Egy bizonyos kontingens ezzel megáll. Egy útlevél megváltozik, amikor egy szervet eltávolítanak, ami nem teszi lehetővé, hogy visszatérjen a korábbi állapotába: ha eltávolították a méhét, akkor mindent meg lehet változtatni.

A világ minden országában a férfiak és nők aránya, akik a külső nemi jelek kiigazítását kívánják, megközelítőleg azonos: négy férfi nőenként.

Igen, több férfi akar nővé válni, mint fordítva. Csak az arány változik: ez 1 - 9 volt, most 1 - 4 volt. Korábban több nő volt Oroszországban, akik a férfiakat akarják változtatni. Akkor mindenki viccelt, hogy az ember könnyebb megélni itt, mint egy nő. Nehéz számomra elmondani, hogy milyen statisztikák állnak most: amikor elkezdtük ezt a 90-es években (az orosz Orvostudományi Akadémia Sebészeti Kutatóközpontjában). Kb. ed.), senki, kivéve, hogy ezt tette, és az összes statisztika tőlünk függött. Ezután ezek a műveletek kereskedelmi klinikákba kezdtek. A tompaságukat tekintve az ilyen műveleteket nem mindig végezték el a jelzések szerint. Nem érdekelnek, hogy kik működjenek, így a közelmúltban meglehetősen nagy kontingens áll fenn a skizofréniai betegek körében, akik megkezdték a nemek megváltoztatását. Egy férfi jön és azt mondja: "Meg akarom változtatni a padlót, távolítani a mellkasomat", vagy: "Meg akarom változtatni a padlót, növelni a mellkasomat." És menj előre. Bár a transzszexuálisoknál szokásos klinikákban az emlő az utolsó fordulóban nő: először az alsó, majd a felső.

Mit gondolsz a transzszexualizmusról?

Amikor az úgynevezett "nukleáris típus", a valódi transzszexualizmusról van szó, ez a természet hibája. Nem élnek, öngyilkosságot próbálnak elkövetni. Sok öngyilkosságunk volt a szovjet időszakban, 30% -a próbálta öngyilkosságot követni, 18% -uk véget ért. A nukleáris transzszexuálisok esetében a szexuális élet nem jön először, első helyük a megjelenés azon a területen, amelyben magukat akarják látni, és az életet a kívánt területen. Ez (a padló külső jeleinek beállítására szolgáló műveletek engedélyezése. - Kb. ed.) Bizonyos embereknek jutalékok vannak, saját módszereik vannak, hogyan lehet azonosítani. A transzszexuálisok teljesen normális emberek. Sok tehetséges és képes ember van közöttük - talán még több, mint a közönséges lakosság körében. Tartják egymást, segítenek egymásnak. Ez egy bizonyos emberek csoportja, akik korábban kiálltak, és most nem fogod tudni, hogy transzszexuálisok.

Melyek a legnépszerűbb műanyag műtétek Európában és Oroszországban?

Ha a világ minden tájáról statisztikáról beszélünk, akkor először a mammoplasztika, a bleforoplasztika a második helyen van (műtét a szemhéjokon.) Kb. ed.) zsírleszívás (zsírszövet csökkentése). Kb. ed.), majd rhinoplasztika (az orr formájának megváltoztatására szolgáló műtét - Kb. Szerk.) és abdominoplasztika (hasi redukció). Kb. Ed.). Először a Bleforoplasztika, a zsírleszívás a második, a mammaplasztika a harmadik, majd a rhinoplasztika és abdominoplasztika, de ez nem túl pontos statisztika.

Ha helyesen értem ezt a találatot, akkor az idős emberek a plasztikai sebészek felé fordulnak? Bleforoplastika, mert nem lesz egy fiatalember?

Minden műanyag beteg három csoportra osztható: az első csoport a 30 év alatti nők. A lányok meg akarják változtatni az orrát, növelni az emlőmirigyeket, a zsírleszívást (kontúrok létrehozását) és a szülés utáni abdominoplasztikát, ha a hasi nyúlik. A második csoport 60 év feletti betegekből áll, akik többnyire szemhéjakat és arcfelvonást tesznek lehetővé. És a 30-60 évesek a leg titokzatosabb csoportok: minden ott van.

Hogyan érzi magát magát olyan nőknek, akiknek megszállott vágyuk van a mellük növelésére?

Normális Mit gondolsz: normális, hogy egy nő egy órát tölt a tükör előtt, sminkel?

De hol van a vonal a korrekció és a természetbe való beavatkozás között? Egyrészt a nadrágot is viseltem, és ha követed a természetesség filozófiáját, a fogakat nem lehet kijavítani, hanem a mellkas növelésére?

Ezzel kapcsolatban orvosi kapcsolat áll fenn: senki nem fogja működtetni 18 év alatti lányát szüleik engedélye nélkül. Soha nem mondom, hogy úgy vélem, hogy szükség van a mellek nagyítására, a fogpótlások elhelyezésére, mielőtt a lány megszületett volna. Ez egy nehéz kérdés, mert nem mindenkinek van nagyon sima élete, különösen ifjúságában. - Nincs fiatalemberem, mindenki eldob engem, kis mellem van. És lehetetlen meggyőzni őt, van egy divatja: nem találkozik a fiatalokkal, már nem megy a strandra, tolja a szalvétákat magának, és push-upokat visel. Művelet nélkül ez a pont nem távolítható el.

Először nem küldhetsz pszichológusnak?

Nem tudom, nincs jogom senkinek sem küldeni egy pszichológusnak. Tudok tanácsot adni. Egy klinikai pszichológusnak kell kezelnie, megtudnia az okokat, és azt mondhatja: "Nos, srácok, meg kell csinálni!"

De mennyire kész a 20 éves személy egy ilyen döntéshez? Ma a lány a negyedik mellét akarja, és öt éven belül átvesz?

Ez egy másik kérdés. Jogom van, hogy megtagadjam bárkinek és valahogy. Ha látom, hogy ez a személy csúnya lesz, nem fogok. Ami különbözik a magánklinikáktól - az államért dolgozom, jólétem nem függ ezektől a műveletektől. Soha nem engedem meg magamnak, hogy csináljam, amit nem szeretem.

Ez a mentalitás sajátossága - a külső megjelenés?

Ez az önellátás hiánya. Mesterséges végtagokat készítenek, jönnek és azt mondják: "Szeretném, ha szeretne!" Ők összegyűlnek a tetejükön, és érezzék egymást: "Miért lágyabb nekem, és nehezebb neki?" Ez már olyan emberek csoportja, akik nem tudják elképzelni, hogy ez a csoport különbözhet a többi csoporttól. Ez baj, de azt hiszem, mindannyian átmegy.

A transzszexuálisok között sok tehetséges és képes ember van - talán még több, mint a közönséges lakosság körében.

Vannak-e olyan fejlett regionális plasztikai sebészeti központok?

Természetesen Ezek Nizhny Novgorod, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Jekatyerinburg, Szentpétervár. Jó, komoly emberek dolgoznak. Tomszkban, Permen. Sokan vannak.

Mi történik most a plasztikai sebészek vagy klinikák ellen a sikertelen műtét esetén? Mennyibe kerül egy páciens Oroszországban?

Világosan meg kell érteni, hogy mit csinált a lovas, és mi lehet az esetleges sebészeti bonyodalmak eredménye. Ha a tested kétharmadát készíted, egyetlen sebész sem ad garanciát arra, hogy teljesen szimmetrikus lesz. A művelet után észlelt aszimmetria (egy mirigy több, a másik kevésbé) nem komplikáció, hanem a módszer költsége. Egy másik dolog az, amikor egy nő jön a sebészhez, és azt mondja, hogy szükség van a helyesbítésre, és a felettesei (a plasztikai sebészeti klinikák tulajdonosai). Kb. ed.) azt mondja: "Kérjük, fizesse meg a pénzt. Milyen problémák vannak?" Ne kezelje az ilyen sebészeket, mintha mindegyik megragadná. Számukra nagyon fontos, hogy jól beszéljenek és jó munkát végezzenek.

A nők implantátumokat készítenek maguknak, és hogyan szoptatnak később?

Az implantátum elhelyezésekor az emlőmirigyet nem érinti, a protézist az izom alá vagy a mirigy alsó részébe helyezik. Ez hatással van arra, ha egy implantátumot bejuttatnak egy oltárba, így ezt nem tehetjük meg, ha a beteg szülni és táplálni fog. Minden lehet normális, de talán valamilyen eltömődött szegmens, és lesz mastitis.

Amikor szoptattam, három méretben nőtt. És mi történne, ha implantátumok lennének? Van-e hatalmas striák?

Igen, akkor valami összezsugorodik, és néha pirxia fordul elő (szigorítás. Kb. Ed.).

Egy nő az implantátumokat, a szoptatást helyezi, majd visszatér a műtétre?

Ha a bőr nem csökken, akkor igen. Mindegyik különböző módon. 13 éven át vezetett egy olyan páciens, aki mesterséges végtagokkal három szoptatott és szoptatott. És ő is mindent állt. A bőr rugalmasságától függ.

Olyan gyakori félreértés van, hogy az embernek választania kell: vagy védem a mellet, és nem táplálom a gyermeket, vagy etetem a gyermeket - és Isten vele van, mellével.

Van egy ilyen dolog - a mell megfordulása. A vas mirigyszövetből és zsírból áll. Ön zsírt kap - megnövekedett formája a zsír miatt. Ha terhes, a vas nő a mirigyszövet miatt, mert szoptatást igényel. Egy és fél évig lehet egy kis mirigy és takarmánya, és lehet egy nagy, és nem lehet tejet, mert ott csak zsír van. Az életkor, a mirigy megfordulása, a mirigyszövet alultápláltsága fokozatosan helyettesíti a zsír- és kötőszövetet. Mind a szoptatás, mind az életkor befolyásolja ezt a felfordulást. Ha nem táplál, akkor még mindig lesz a felső él (mell). Kb. Ed.) az életkorral együtt, és a vas az életkor megfordulása miatt csökken. Három-négy évvel később lesz, de még mindig. Ezért helytelen azt mondani, hogy a szoptatás elrontja a mellet. Egyeseknél a szoptatás után a mell jobb lesz, mert nem minden mirigyszövet visszatér a korábbi méretéhez, mert valaki megmarad (nagyobb. Kb. ed) .. Egy nő a szülés után elkezd felépülni, a mellei gyönyörűebbé válnak. Ezután a nő úgy dönt, hogy lefogy, és a bőr már kifeszült, és így a mellkas esik.

És mi ez az új technológia a saját zsírjaik átültetésére, amellyel növelik a mellet?

Ez a lipofilling, amit 20-25 évvel ezelőtt beszéltünk, és aztán diszkreditálták. Most ismét visszatérnek, mert megjelentek a zsírszövet felvételének és feldolgozásának új technológiái. Mellék, így növelheti, de sok zsírra van szüksége. A C méretű méhmirigy térfogata 500-600 kocka. Szóval, valahol meg kell tennünk egy fél liter zsírt.

A kozmetológia drogfüggőség. Nem kezeli, helyettesíti

De a zsír felszívódik?

Nem mindegyik, hanem részben és minden más. Ezért hozzá kell adni.

Akkor az egész életnek hozzá kell járulnia?

Nem, ez egy-két alkalommal van, majd gyökerezik. De míg a lipofilling nem helyettesíti a fogsorokat.

És hány évre van szüksége az implantátumok cseréjére?

Minden implantátum esetében a gyártók életre szóló garanciát adnak. Valójában semmi sem történhet velük. De az ember régebbi, mirigyszöveti leveleken nő. Ha az implantátumok ugyanolyan mennyiségű emlővel vannak elhelyezve, akkor nézd meg, ha a mell csökken, és a protézis már áll, akkor a kapszulázás, a vas folyik le, és lóg. Ezután meg kell szorítani a mellkasot. De van egy szabály a normál műanyag klinikákban: ha megérinti a protézist, jobb, ha megváltoztatjuk. Minden történik. Ez megtörténik, a protézis és egy év elteltével megtörténik, és 15 éves szünet után. A protézis kétféle: gél és sóoldat. Gél - standard sóoldattal készült sóoldat. Ritkán használták őket korábban, mert van egy szelep, amelyen keresztül a folyadékot a protézisbe szivattyúzzák. És amikor ez a szelep kihúzódik, a folyadék lassan elhagyja, és elkezd megfulladni. Sétálsz és szúrsz. Itt vannak olyan hollywoodi szépségek, akik a mesterséges végtagokat a köldökön keresztül használják fel, ezeket a sóoldatokat (egy vékony, vékony, üres héj, egy csőbe tekercs, be van vezetve, megduzzad, és egy évig sétál). Egy évvel később, a squishing személyt kihúzzák, és újra helyezik.

Mi van az arccal?

Szükséges, hogy 13-14 éves orosz lányokat tanítsanak, hogy vigyázzanak az arcukra, feldolgozzák őket, mielőtt az utcára mennek, mielőtt lefekszünk. A 15-16 éves korban nem szükséges, hogy a bozótok szembe kerüljenek. Ezután az öregedés eredményei később lesznek. Amikor a mimika és az életkori ráncok megjelennek, túl késő az arcod gondozása. Végül is, mit ad a kozmetológia? A kozmetológia drogfüggőség. Nem kezeli, helyettesíti. Szóval elpirult az arcod, és utána már két-három óráig jól voltál. És akkor minden visszatér az eredeti pozíciókhoz. Ismét kenet és üljön le a sminkre. Egyszer Botoxot adtál be, a második, de minden alkalommal, amikor hatása rövidebb és rövidebb.

Előítéletem van Botox ellen, méreg. Hogyan mérgezheti a bőrt?

És hogyan vakcinálják az embereket? Ez egy élő vakcina, ugyanaz a méreg, csak kis adagokban.

És milyen gyorsan végződik a Botox?

Egyesek számára az első hatás egy évig tart, valaki - nyolc hónap. Ez ugyanaz az összes ilyen töltőanyaggal, mint például a Restyline: néhány esetében gyorsabban oldódik fel, valaki - lassabban. Ezért mondom, hogy drogfüggőség. Bevezetett egy hialuronsav alapú töltőanyagot a ráncok kiegyenlítéséhez. Időbe telik, a sav megoldódik, többet kell megadnia. A következő alkalommal, amikor beléptek - még gyorsabban oldódik meg.