Polisztisztikus petefészek szindróma: Mi fáj minden tizedik nőre

A nőgyógyászati ​​témákkal kapcsolatos megjegyzésekbenTöbbször kérték, hogy írjunk a policisztikus petefészek szindrómáról. Ez egy nagyon fontos téma: minden tizedik nő a reproduktív korban policisztás petefészek szindróma. Egy tanulmányban azt találták, hogy a betegséggel küzdő nők közel 70% -a nem tudott róla. Megértjük, hogy hogyan alakul ki a policisztás petefészek-szindróma, hogyan fenyegeti, hogy van-e kezelés - és hogy szükség van-e egyáltalán kezelni.

Hogyan alakul ki és ki van veszélyben?

A petefészkekben úgynevezett follikulusok vagy vezikulák vannak; mindegyikük egy tojássejt, amelyet több réteg más szövetek vesznek körül. Minden menstruációs ciklus alatt az egyik tüsző érlelődik, majd megszakad és felszabadítja a tojássejtet - ez havonta egyszer történik meg, amit ovulációnak neveznek. Ha a tüsző érett, de nem vett részt az ovulációban, egy ciszta képezhet - egy üreg, amelyben folyadék halmozódik fel. A policisztás petefészek szindrómában az ilyen ciszták sokat képeznek - így a név.

Még mindig nem ismert, hogy mi okozza a policisztás petefészek-szindrómát, és vannak vélemények a genetika és a környezet szerepéről. A kockázati csoportba mindenekelőtt azok tartoznak, akiknek ez a betegsége a családban van, és nem számít, az anyai vagy apai vonalon. A rokonok cukorbetegsége szintén növeli a szindróma kockázatát. A policisztás petefészek szindrómában a nemi hormonok közötti egyensúly zavar; Különösen túl sok androgént kap (mint a tesztoszteron).

Hogy veszélyes?

A policisztikus petefészek szindróma a meddőség egyik fő oka. Logikailag: a terhesség kezdetén egy tojás szükséges, és ezzel a betegséggel a tojás nem ér, és nem jön ki a tüszőből. Ha a terhesség bekövetkezett, a szövődmények kockázata továbbra is magas: például a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők esetében a vetélés valószínűsége a korai időszakban háromszorosa. Emellett nagyobb esélyük van a terhességi (terhesség alatt előforduló) diabetes mellitus, preeklampszia és eklampszia kialakulására - a vérnyomás súlyos növekedése és a különböző szervek működésének romlása. Mindezek a változások veszélyesek mind az anya, mind a gyermek számára, és ezért a vészhelyzeti beavatkozás - császármetszés - valószínűsége megnő, így a terhesség nagyobb valószínűséggel véget ér.

A hormonális változások, a súlygyarapodás, a megnövekedett zsíros bőr és a pattanások következtében a túlzott hajnövekedés a policisztás petefészek szindróma társává válik. Emellett a szindrómás nők körében gyakori a depresszió, a szorongásos zavarok és az étkezési zavarok. Mindez érinti az életminőséget minden szempontból.

A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők közel 70% -ánál az inzulinérzékenység csökken. Az ilyen inzulin rezisztencia (csökkent érzékenység) a 2. típusú diabétesz kialakulásához vezethet. A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél nagyobb a valószínűsége az artériás magas vérnyomás (magas vérnyomás), amely viszont növeli a stroke és a kardiovaszkuláris szövődmények kockázatát. Ezzel a szindróma elhízással ugyanakkor gyakrabban fordul elő, hogy a vérben és az apnoában (légzésleállás) a "rossz" koleszterinszint emelkedett. Ezek a tényezők - a policisztás petefészek szindróma, az inzulinrezisztencia, az elhízás, az artériás magas vérnyomás - fokozzák egymás kockázatát, és hozzájárulhatnak az endometriális rák kialakulásához.

Hogyan lehet azonosítani?

A policisztás petefészek-szindróma fő tünetei a szabálytalan menstruációs ciklus, amikor a menstruáció túl ritkán fordul elő, túl gyakran vagy teljesen eltűnik. Gyakran nő a haj növekedése a lábakon és az alsó hasban - míg a fej a haja vékonyabbá válik, és kieshet. A bőrproblémák közé tartozik a pattanások, a zsíros bőr és a fokozott pigmentáció, különösen a nyakon, az ágyékon és a mellek alatt. Olyan tünetek is jelentkeznek, mint a gyors súlygyarapodás és a magas vérnyomás. A diagnózis problémája az, hogy az olajos bőrt gyakran nem érzékelik a betegség tüneteként, az akne életkori összefüggésnek számít, és a lábakon a bőségesen növekvő haj a rossz szerencséje. Túlsúlyos és rossz hangulatú, és még rosszabb - a nőknek felajánlják, hogy "megállnak lusta", "húzzák össze magukat" és "összejönnek".

A diagnózis nehézsége abban is van, hogy a serdülőkorban nem lehet támaszkodni egy szabálytalan menstruációs ciklus tényére - még egy teljesen egészséges embernek is lehet az első menstruációs periódusa után néhány évvel. Sajnos nincs egyetlen teszt, amely azonnal kimutatta a betegség jelenlétét. A diagnózis elkészítéséhez az orvosnak részletesen meg kell kérdeznie a beteget, beleértve a menstruációs ciklus rendszerességét és a testtömeg változását. A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a hajnövekedésre és a bőr állapotára. Emellett a szükséges nőgyógyászati ​​vizsgálat, a hormonok, a glükóz, a koleszterin és a trigliceridek vérvizsgálata. A méh állapotának és a petefészkek méretének (a ciszták miatt általában megnagyobbodott) felméréséhez ultrahangvizsgálatot kell végezni. Azok számára, akik meg akarják érteni, hogy most az orvoshoz jönnek-e, van egy kérdőív a policisztás petefészek szindróma tüneteiről.

Hogyan kezelik?

Sajnos a policisztás petefészek szindróma nem lehet teljesen megakadályozható, de korai diagnózisa és kezelése segíthet megelőzni a veszélyes szövődményeket. A PCOS kezelése mindig összetett, és függ az adott beteg megnyilvánulásaitól - például a meddőségtől, a pattanástól vagy az elhízástól. Gyakran a kezelés megköveteli az életmód megváltoztatását - beszélünk egy egészséges és változatos étrendről, ésszerűen kiszámított kalória- és mérsékelt fizikai terheléssel. A szindróma kezeléséhez fontos, hogy csökkentsük a túlsúlyt: akár 5% -kal is csökkenthetjük azt, ami jelentősen javíthatja az állapotot, növelheti a gyógyszerek hatékonyságát és segíthet a meddőségben. A legfontosabb, hogy megértsük, hogy a táplálkozás és a tevékenység korrekciója nem átmeneti intézkedés, és új életmódot kell betartani, hogy jól érezzük magunkat.

A drogterápia célja a menstruációs ciklus normalizálása (ez elsősorban hormonális fogamzásgátlók - tabletták, tapaszok, hüvelygyűrű) segítségével történik. Egy másik lehetőség a hormonterápia, amelynek célja annak biztosítása, hogy a terhesség hamarosan megkezdődjön. A COC-k leggyakrabban normalizált kinevezésével és a hajnövekedéssel és a bőr állapotával. Súlyos esetekben, amikor a hormonterápia nem segít, sebészeti beavatkozást végeznek - a petefészek egy részét eltávolítják vagy befolyásolják az áram vagy a lézer.

kép:Patricia - stock.adobe.com, Kateryna_Kon - stock.adobe.com (1, 2)