Még nem született: Miért van ideje elfelejteni a "régi hordozó" szót?

Olga Lukinskaya

WORD "OLD-BREEDING" sokan hallották - ha nem közvetlenül az egészségügyi dolgozóktól, akkor a barátok vagy ismerősök történetéből, akiket az orvos vagy a nővér hívott meg. Az angol nyelvű világban még mindig hallható a „geriátriai terhesség” kifejezés, és ezt úgy is nevezik terhességnek, amely egy harmincöt éves nőnél jelentkezett (lásd Megan Markle). Megértjük, hogy az életkor olyan fontos - és még ha fontos is, miért legyen óvatos a kifejezésekkel.

Mindenki hallotta a „életkorral összefüggő terhesség” veszélyeit és nehézségeit - azzal az elképzeléssel, hogy harmincöt év után nehéz lesz elképzelni. Elméletileg, mivel az új tojások nem jelennek meg, de minden egyes menstruációs ciklusban eltöltötték, egy bizonyos ponton az állomány valóban kimerülhet; Másrészt a nők többsége még ötven éve menopauza, és a hormonális fogamzásgátlás lehetővé teszi, hogy egyáltalán ne fogyasszon tojást.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy ha a termékenység csökken az életkorral, akkor ez jelentéktelen - például egy 346, 20-44 éves nőből álló vizsgálatban, akik a megfigyelés során sikerült vagy nem tudtak teherbe esni, az átlagos életkor nem különbözött a csoportok között. Úgy véljük, hogy negyven éves korukban minden tíz nő közül az egyik menstruációs ciklus alatt terhes lesz - vagyis meglehetősen realisztikus az év során teherbe esni. Egy másik vizsgálatban a termékenység 35 év után csökkent, de elsősorban a férfiak esetében.

Gyakran előfordul, hogy van egy másik érv az életkorra, az évek során előforduló genetikai mutációk felhalmozódására. Ez valóban növeli a halálos kombinációk kockázatát az embrióban: a vetélés valószínűsége a korai időszakban nő. Igaz, ez a szám nem kritikus - harmincöt éves korukban 20%, míg a fiatalabb nőknek nem nulla kockázata van. A magzatban a kromoszomális rendellenességek lehetősége is fokozatosan növekszik, de ismét, nem sokat - például 45 évesen a Down-szindróma valószínűsége egy gyermeknél meghaladja a 3% -ot.

A kockázatokról - valódi és kitalált - az egész életemről hallani kell, hogy az életkor állandó emlékeztetői ne járuljanak hozzá a nyugalomhoz. A tizenöt publikáció áttekintése a témáról azt sugallja, hogy az életkorral kapcsolatos veszélyek emlékeztetői csak fokozta a szorongást a terhes nőknél. Ugyanakkor a tényleges kockázati szint mindig egyedi, és nemcsak az eltelt évek számától függ, hanem a szisztémás betegségek is komoly szerepet játszanak. Számos olyan körülmény van, amely növeli a magas kockázati szintet - köztük a súlyos szívelégtelenséget, a cukorbetegséget inzulinfüggőséggel, autoimmun betegségekkel és napi több mint tíz cigaretta dohányzásával. Ha ezeket a feltételeket a kockázatértékelésben 10 ponttal egészítjük ki, akkor az életkor (35 év felett vagy 13 év alatt) csak 5 pontot ad, azaz a kockázat növekszik, de nem kritikus.

A terhesség bonyolult vagy nem komplikált, alacsony, közepes vagy magas kockázattal járó, de nem „életkor” vagy „szenilis”.

Azonban, ha az orvostudomány más területein gyakori társbetegségekben szenvedő idős betegekről beszélnek, akkor legalább 65 évesekről van szó - valójában a geriátria az ilyen betegeknél van. Kiderül, hogy a megfogalmazás önmagában ellentmond: egy fiatal nő, és terhessége „régi”. Az is kellemetlen, hogy a „régi” ebben az összefüggésben szó szerint egyenlő a „rossz” -val.

Figyelembe véve a fentieket, jelölje meg a terhességet veszélyesnek vagy súlyosnak, csak az életkor alapján. Az Egyesült Államokban a PRAMS program sok éve folyik, melynek során a terhességre vonatkozó különféle adatokat gyűjtöttünk össze a jövőbeni elemzésekhez - ideértve a jövedelmi szintekre vonatkozó információkat is, függetlenül attól, hogy a terhességet kívánták-e (és tervezték-e most), a fogamzásgátlást és a családi erőszakot. . Valószínű, hogy az elemzés eredményeként új kockázati tényezők merülhetnek fel, amelyeket korábban nem vettek figyelembe. És már egyértelmű, hogy a terhességet bonyolultnak vagy nem komplikáltnak, alacsony, közepes vagy magas kockázattal összefüggésben lehet meghatározni, de nem biztos, hogy "kor", "geriátriai" vagy "szenilis".

Ugyanakkor fontos, hogy a harminc év után gyakran a terhesség sokkal tudatosabb legyen: az anyának már van pénzügyi stabilitása és megértése arról, hogyan akarja emelni gyermekét. Egy brit tanulmány szerint a nem tervezett terhességek legnagyobb száma 20 és 34 év közötti volt. Figyelembe kell venni nem csak a fiziológiai egészséget, hanem a gyermekpszichológiai felkészültséget, és nem azt a tényt, hogy az első szempont fontosabb, mint a második.

Az „öregszülők” visszaélő kifejezést most a „régebbi reproduktív kor” kifejezés helyettesíti - ez jó lehetőség az orvosi nyilvántartások megőrzésére, de ismét nem lesz megfelelő a recepción. Mindez az egészség és az életmód egyéni jellemzőitől függ, és egy bizonyos nő 35, 42 vagy akár 48 éves, és a terhesség könnyebb, mint egy bizonyos huszonéves. Ugyanakkor ez a fajta „szorongás” valamilyen oknál fogva nem érinti azokat a férfiakat, akik igazán idősebb korukban apák lettek, mint Alec Baldwin hatvan vagy Mick Jagger hetvenegyénél. Egyszerűen nem léteznek olyan szimmetrikusan bántalmazó szavak, mint az „öregkori”: az apákat nem bírálják a „veszélyeztetett gyermek egészségének kitettsége” miatt, és nem azt kérdezik, hogyan tervezik a gyerek után játszani a játszótéren. A nőknek a megfélemlítés mellett csak a koruk miatt kell vádat és sértést szembesülniük.

kép: LeslieAnn - stock.adobe.com