Faceofdepresszió: Hogyan mondhatom másoknak a diagnózist
A szociális hálózatokban a flash mob #faceofdepression, úgy tervezték, hogy felhívja a figyelmet a mentális zavarokra - depresszióra, és nem csak; még a szerkesztőségünk is részt vett. A társadalom még mindig nem tudja, hogyan kell reagálni rájuk: a betegségek körülvesznek mítoszokat, és annál nehezebb a diagnózis, annál komolyabb a megbélyegzés. A betegségek néhány nevét még mindig átokként használják: "skizofrén", "idióta" vagy egyszerűen "eltűnt". És ha a zavar nem olyan súlyos, hogy megfosztaná a személyt a képességétől, akkor nem lehet hinni. Még olyan vakmerevű posztok alatt is, amelyek a depresszióról nem rendelkeznek arccal, úgy tűnik, hogy a megjegyzések: „Nem tudom, mikor rosszul érzem magam, csak nem veszek fotókat.” Így sokan inkább csendben maradnak, beleértve a szakmai segítség elutasítását is - közben a WHO szerint több százmillió embernek van mentális rendellenessége.
A jó hír az, hogy megpróbálják megtörni a gátat: Harry herceg ellenzi a megbélyegzést, Sinead O'Connor azt mondja, milyen nehéz élni a betegséggel, amikor nem fogadja el a hozzátartozóit, Lady Gaga és Amanda Seyfried nyíltan beszélnek a mentális problémákról. Az orosz nyelvű interneten a telegram olyan hely lett, ahol nyugodtan elmondhatod, és ami a legfontosabb, tanulj a mentális betegségekről, talán sok tekintetben, mert nincsenek megjegyzések és szeretek. Személyes történeteket gyűjtöttünk a telegrafikus csatornákból álló lányokról, és megkérdeztük Alekszej Karachinszkij pszichoterapeutát, a "Pszichoterapeuta napló", "Pszichológia" és "Kritikus gondolkodás" csatornák szerzőjét, hogy adjon tanácsot azoknak, akik még nem döntöttek, hogy megvilágosodjanak.
Első találkozásom egy pszichiáterrel tizennyolc éves koromban történt, aztán gyakran elájultam valamilyen okból - a kórházban, ahol a másik után elkeseredettem, egy pszichiáterrel beszéltem. Aggódtam, és valamilyen oknál fogva örültem - látok egy pszichiátert! Ezt! A pszichiáter nagyon kedves volt, azt tanácsolta nekem, hogy menjek a neurózis klinikára, és egy antidepresszánsot írtam fel. Elmentem a kórházból, és azonnal elrepültem a mániás fázisba, kiléptem a tablettákból - és így éreztem magam nagyon jól. Hat hónappal később depresszióval borítottam, bántalmaztak, szüleim kérdéseket tettek nekem antidepresszánsok számára. A sávról nem volt beszéd, depressziós vagy asztén betegségben diagnosztizáltam. Mondtam a barátaimnak, hogy pszichotróp tablettákat fogyasztok, a reakció más volt: valaki megkérdezte, hogy megosszák, hogy „megránduljanak”, valaki azt gondolta, hogy így magamra vonzom a figyelmet. Úgy tűnik, a szülők is.
És akkor volt egy bontás, mánia, egy pszichózisba jutott delíriummal, öngyilkossági kísérlet, és én egy magánkórházba kerültem. Úgy tűnik, hogy akkor a szülők rájöttek, hogy tényleg valami nagyon baj van velem. A kórház után elmentem a neurózis klinikán. A barátok rendszeresen látogattak meg, úgy döntöttem, hogy nem mondok semmit az osztálytársaknak, amíg megkérdeztem - de senki sem kérdezte kifejezetten. Hosszú ideig „depresszió” -ként kezeltem, és nem volt probléma, hogy elmondjam barátaimnak és kollégáimnak, hogy antidepresszánsokat fogyasztok, nem emlékszem semmilyen negatív reakcióra.
A diagnózist csak másfél évvel ezelőtt tisztázták, és probléma merült fel. Ha nyugodtan elmondhatnám szinte bárki számára a depressziót, akkor be kell vallanom, hogy van egy BAR, hogy kiderült, hogy hihetetlenül nehéz. Egy csatornát kezdtem a távírógépben, de három hónapig nem írtam semmit, megértettem. A szülők, a barátok és a szeretteik nyugodtan reagáltak. Nos, igen, BAR, de maga nem változott, mert a diagnózist készítették. És megrémültem. Egy hónappal később a húgom hívott, és a telefonba sírva elmondta, hogy BAR-val diagnosztizáltak, aztán elkezdtem őt konzolálni. Kevesen kezdtem beszélni a diagnózisomról. Zárt csoportokban a Facebookon néhány kolléga a dohányzószobában. Válaszul megkaptam együttérzést vagy bizalmatlanságot: "De úgy nézel ki olyan normálisnak." A bizalmatlanság sokat fájt.
Elkezdtem írni a csatornán, többnyire személyes tapasztalatomról, de hamarosan ez nem volt elég. Nehezebb és nehezebb elhallgatni. Még mindig félek állni egy széken, és nyíltan kijelentem, hogy itt vagyok, Anastasia, huszonhét vagyok, van BAR-2, de még mindig tetszik ez a hűvös. Most nem dolgozom, és attól tartok, hogy amikor elkezdek munkát keresni, mentális zavarom elrémíti a potenciális munkáltatókat. De már erről a személyes Facebook oldalamról írok - a zárolás alatt és a barátaim számára. Megértem, hogy az interneten nem lehet valódi adatvédelem, és bárki, ha beállít egy célt, két fiókban lesz a minősítés. De talán ezt várom. Biztosan nem akarom elrejteni a betegségemet valahogy szégyentelenül, de még mindig attól félek, hogy hangosan kijelentem az arcomról.
Alekszej Karachinszkij, pszichoterapeuta:
Elmondani vagy sem egyéni döntés. Ha egy betegség valahogy veszélyezteti a társadalmat, akkor természetesen meg kell beszélnünk róla, hogy senkit ne becsapjunk. De nincsenek általános ajánlások. Ha a betegség nem zavarja másokkal, akkor nem szükséges megmondani. Ha például a skizofrénia, amelyről hatékony kezelés folyik, nem befolyásolja a munkát és az emberek közötti kapcsolatokat, akkor a kollégák vagy az ügyfelek nem beszélhetnek róla. Vannak olyan figyelemhiányos betegek, akik szintén nem befolyásolják az emberek közötti kommunikációt - csak egy ember számára nehéz egy dologra összpontosítani. És itt nincsenek problémák az elmondással vagy sem.
Természetesen, bonyolult, súlyos jogsértések esetén a belső megerősítést kell keresni annak érdekében, hogy kijusson és kijusson vele az emberekhez - legalábbis rokonokhoz és barátokhoz. Fontos, hogy megértsük azt a jelentést, ami az - és mi az, ami az üzenet formáját tartalmazza. De nem minden olyan rossz, mint amilyennek látszik. A páciens feladata, hogy megtörjön bizonyos mítoszokat, amiket a társadalom szenved, és szenved, mert nem kommunikálunk egymással. Tehát a betegség története nyugodt információ.
Az első pszichiáter látogatásának emlékei meglehetősen homályosak: az Első Városi Kórház kórházi ágyában elég távol vagyok az ismeretlen embertől, és elmondom neki a politikai nézeteimet. Nem is emlékszem arra, hogy miért kérdezte tőlem ezt a kérdést, de jól emlékszem, hogyan beszéltünk Navalny-ról, aztán azt mondta, hogy valószínűleg agyi zavarom van. Nem féltem. Ezt megelőzően saját kutatásomat végeztem el, és úgy döntöttem, hogy valószínűleg atipikus depresszióom volt: folyamatosan aludtam, sírva és evés közben. A jó barátom anyja, aki ezen a kórházban dolgozott, először küldött nekem egy pszichológusba, de ez nem segített, így megkérdezte a pszichiátert, hogy beszéljen velem.
A szüleimmel élek, így a kérdés, hogy nem mondanám el, nem volt - normális volt. Anyámmal egy pszichiáterhez mentem, aki elmondta neki az állapotomat, ajánlásokat tett a kezelésre, és azt tanácsolta, hogy ne dobjam el. Anya először nagyon meglepődött, hogy ez velem történik, de nem volt bizalmatlan. Ebben a tekintetben nagyon szerencsés voltam a szüleimmel és a családommal: mindenki nyugodtan érzékelte, hogy ideges voltam. Habár többször furcsa dolgokat hallottam az egyik nagymamától a „szeszélyezés leállítása, legyél fogd magamnak” szellemében, de abbahagytam a figyelmet rá: könnyebb nekem, hogy ne vitatkozzam vele, mint bizonyítani a pozícióm. Számomra kényelmetlen lett csak akkor, ha egy állami intézményhez fordultam, ahol az orvos érdekelte, hogy hány évig elvesztettem a szüzességemet (nem tudom, miért volt ez a pszichiáter), és nem viselkedett nagyon megértően, például megkérdezte, mit akarok tőle.
Soha nem rejtettem el, hogy beteg vagyok, mindig tudtam, hogy vannak ilyen zavarok, így könnyű volt elfogadni magam és az állapotomat. Elrejteni magamnak hazudni, de nem akartam. Minden barát tisztában van a frusztrációmmal, mert szinte mindegyiküknek depressziója vagy pánikrohamai voltak az életükben. Valahogy meg kellett magyaráznom, hogy miért mentem el egy hónapig (pszichiátriai kórházban voltam), és hetekig nem beszéltem velük, szóval épp most bátorságot mondtam és időről időre elmondtam mindent. Valószínűleg szerencsés vagyok: senki sem fordult el tőlem.
Aztán létrehoztam egy csatornát a Telegramban, és azóta nem rejtettem el senkitől frusztrációt. Éppen ellenkezőleg, a szociális hálózataimban linkeket írtam róla, hogy az emberek tudjanak róla. Tehát valaki az osztálytársaktól tudja, hogy beteg vagyok, néhányan feliratkoztak a csatornámra, valaki köszönöm, amit csinálok, és ez rendkívül fontos. Úgy döntöttem, hogy spontán módon vezessem a csatornát, nem teljesen tisztában azzal, hogy mi lenne a helyzet, és csak hosszú ideig csak elmondtam a történetemet. Sokkal pozitívabb volt, de volt negatív is - elviselhetetlenül fájdalmas volt ez, annyira, hogy meg akartam állítani ezt az egész vállalkozást. Általánosságban elmondható, hogy ez egy jó terápia volt - a saját érzelmeim megélésére, abban a pillanatban, hogy egészséges vagyok, és nem vagyok hajlandó megosztani annyira személyes.
Alekszej Karachinszkij, pszichoterapeuta:
A fő ok, amiért zavarban beszélünk magunkról, mások véleménye. Mindannyiunknak joga van, és gyakran összekeverjük őket a szakértőkkel. Fontos-e meghallgatni a hatóságok véleményét: anyák, nagymamák, emberek egymás mellé? Úgy tűnik számunkra, hogy igen, de ez a véleményszakértő? Nem általában. Amikor azonosítjuk az embereket azokkal, akik megértik a problémát, tévedünk. Ahhoz, hogy kevésbé nézhessünk meg más embereket, fejleszteni kell az önellátást - dolgozhatsz ezzel. Ami az internetes beszélgetés képességét illeti, ez a pszichoterápia egyik formája is. Ha segít - nagyszerű, de ha nehéz, akkor nem szabad magad ellen fordulnod.
Számomra mindez egy pszichiáter felé indult - azt hittem, mindenki rám néz, és azt hiszem, hogy egy pszichiátriai klinikára megyek. Kiderült, hogy könnyebb, mint vártam. Van egy klinikánk az országban, ott kevés a közlekedés, így a „Kórház” buszmegállóban minden „mi” kiment: rokonok, a betegek tájékoztatást kérnek - és senki sem néz egymásra. Az első befogadás előtt találtam magam egy szigorú középkorú férfiakat tartalmazó folyosón: néhány gépjármű-szállítási vállalat nagy mennyiségű járművezetőt hozott a kötelező fizikai vizsgálathoz. Természetesen megkérdezték, hogy milyen bizonyítványt jöttem ide. Amikor rájöttek, hogy nem segítenek, hanem „a recepción”, bólintottak, elfordultak és beszélgetést kezdtek a szomszédaikkal a munkaerő-kizsákmányolásokról. Általánosságban elmondható, hogy senki nem rángatta az ujját, és nem is nézett furcsán az irányomban.
Félelmetes volt azt mondani valakinek, hogy nem is akartam kórházat kezelni két hétig abban a napos kórházban, ahol küldtem: Nyaralást és kórházba töltöttem. Miközben teszteket gyűjtöttem, hogy a kórházba menjek, bónuszt fedeztem fel. Vizsgálataimhoz egy rendes poliklinikához kellett mennem, valamilyen oknál fogva a recepción kívüli nő nem akart írni nekem egy terapeuta kupont, és nem volt hajlandó elmondani, hogy hol adnak utasításokat a szükséges tesztekhez, és az orvos bélyegzőjével ellátott lista nem érdekelte őt. De amint megkérdezte, ki küldött engem, és azt válaszoltam, hogy a pszichiátriai klinika azonnal megjelent. Ez az egész terem „pszichiátriai” szó nagyon nehéz volt számomra, de megértettem, hogyan kell használni. Másnap reggel a laboratóriumi technikus, aki a vizsgálatokat elvégezte, nem volt ott, és a szomszédos helyiségek ápolók vállat vontak a vállukon, amíg megint nem mondtam: "Meg kell haladnom a vizsgálatot, hogy holnap pszichiátriai kórházba menjek." Az egyik nővér elment valahol, és néhány perc múlva visszatért egy laboratóriumba.
Elmondták magukról a kórházban. Egy klinikai pszichológus dolgozott ott, aki nem foglalkozott a kezeléssel, de segített abban, hogy új állapotban éljen. Ő maga felajánlotta, hogy a férjét a kórházba hozza, hogy elmondhassa, mi történik velem és hogyan élne vele. Egy beszélgetés elég volt ahhoz, hogy sokat változtassunk a jobbra. Általában nagyon szerencsés voltam, hogy a férjem mindent elég nyugodtan fogadott el, és mindent támogatott. A szülőkkel nehezebb volt. Anyámmal ültem a konyhában, hirtelen rájöttem, hogy már nem tudok elrejteni, és úgy teszem, mintha jól csinálnám, és hogy kiváló iskolai tanuló voltam. Elmondta nekem, hogy kezelik, és ez a legvalószínűbb örökre.
Anyám először megkérdezte, hogy szülhetek-e ilyen diagnózist. Azt válaszoltam, hogy nem az, mert örökletes - bár akkoriban fogalmam sincs, hogy igaz-e vagy sem. Miért van szükség az unokákról beszélgetésre, amikor én vagyok, gyermeke, most beteg vagyok és fáj? Volt idő, amikor mindenki először akart beszélni az arcán, hogy "őrült" voltam, és megfigyeltem a reakciót. De gyorsan elhaladt: a diagnózisom kezelése általában pofigizmust és mások véleményétől való függetlenséget jelent, fokozatosan ezt megtanulom.
Most nyugodtan reagálok magamra és állapotomra. Kérdezd - mondd, ne kérdezd - és ne. Az exacerbációkat fájdalmas álmatlanság és migrén kísérik, így ha hirtelen szükségem van arra, hogy időt vegyen a munkából, vagy betegszabadságot szedjek, mindig álmatlanság és fejfájás mögött rejtőzik. Itt csak egy anyai jog, nem mondok semmilyen ürügyen vagy semmit. Nem akarok választ adni arra a kérdésre, hogy szülhetek-e.
Alekszej Karachinszkij, pszichoterapeuta:
Természetesen a rokonokkal ideális esetben őszintén beszélni kell a mentális zavarokról, hogy ne hallhassanak róla valakitől, és ne érezzenek csalódást. De jobb, ha előre tudjuk, hogyan kapcsolódnak ezekhez a problémákhoz: beszélj velük egy fantasztikus ismerősről, vagy nézz meg egy filmet a témáról, amire kitalálnod kell, hogyan kell felkészülni a hírekre. Fokozni kell a témát fokozatosan megnyitni, hogy a „minden rendes” és egy súlyos betegség között ne legyen ugrás.
A legjobb, ha segítséget kér. Nemcsak "beteg vagyok", hanem "van ilyen és ilyen probléma, hogy szükségem van ilyen és ilyen segítségre és támogatásra". Amikor segítséget kérünk, a személy szükségesnek érzi magát, és ez a kommunikációs forma optimális lesz. Nos, amikor a mentális problémával küzdő személynek van orvosa, akit bízik. Nemcsak az orvosról tanulhat, hogy a legjobban beszéljen a betegségéről, hanem azt is megkérdezi, hogy az orvos informatív segítséget nyújt-e és tanácsot adhat rokonainak.
kép:karandaev - stock.adobe.com, Luis Santos - stock.adobe.com